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脂肪肝的饮食

脂肪肝

脂肪肝的饮食

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    脂肪肝怎么治?脂肪肝怎么保养?脂肪肝有无特效药?这是脂肪肝患者经常会问的问题,参加临床工作几十年以来,我一直呕心沥血的针对脂肪肝进行研究、治疗,在省市报纸发表科研文章数十余篇,碰到无数的患者,治愈病患数千例,对各型肝炎和肝硬化等肝病有较多的临床经验,长期从事脂肪肝治疗的研究诊治工作,最近对脂肪肝有了一些新的想法,拿出来给各位同仁及病患朋友们分享一下。请大家认真看完一定会有帮助。众所周知,肝脏是人体重要的消化、代谢器官,对脂类的消化、吸收、氧化、分解,转化等起着重要的作用,并使其保持动态平衡。在正常情况下,肝脏只含有少量脂肪,约占肝脏重量的3%~4%,其中一半为中性脂肪(甘油三酯),另还有磷脂、脂肪酸、胆固醇及胆固醇脂。在某些异常情况下:肝脏内的脂肪含量增加,当其脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的5-10%时为轻度脂肪肝,超过l0%~25%为中度脂肪肝,超过25%~50%重度脂肪肝。脂肪肝患者,总脂量一般可达40%-50%,有些会达到60%以上,主要是甘油三酯及脂肪酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂少量增加。食物中的脂肪经水解酶消化后,其乳糜微粒(主要成分是甘油三种)被小肠上皮吸收入血。血的乳糜微粒有三条去路:一是分解后成为肌肉活动的能源,二是储存在脂肪组织作为潜在能源,三是转运至肝脏进行代谢。转运至肝脏的甘油三酯与载脂蛋白结合成极低密度脂蛋白(VLDL)颗粒分泌入血液。如果甘油三酯产生量多,或极低密度脂蛋白量少,造成甘油三酯在肝内堆积,则形成脂肪肝。脂肪肝是一种由多病因引起的肝细胞内脂肪异常积累的病理状态。这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应。其主要原因有:1.酒:长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。2.长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多。3.皮质激素:长期使用激素可使人肥胖并发生脂肪肝。4.四环素:可引起脂肪肝,特别是在妊娠妇女,常引起与妊娠急性脂肪肝表现相似的脂肪肝,死亡率高达75%以上。5.糖尿病:约有半数糖尿病病人伴有脂肪肝,这是因为糖尿病病人,葡萄糖不能利用,造成三大代谢紊乱,最终使脂肪酸在肝内存积引起脂肪肝。6.肝炎引起肝细胞功能减退,肝内脂肪堆积。7.某些药物引起的急性或慢性肝损害,使肝细胞数量减少,不能及时代谢。病人患有疾病后最急迫的就是想知道患了什么疾病?怎么治疗?治疗要多长时间?对身体有什么危害?所以出于对病人的考虑我一直在研究什么才是对病人最好的疗法。曾今有一位患者柳先生,46岁,来自安徽芜湖,是一位中级干部,因疲倦乏力、食欲减退、肝区不适一月来院,否认肝病家族史,有10余年饮酒史,平均200-250g/d,查体肥胖,无其他阳性体征,肝功能:谷草转氨酶58.3u/L,谷丙转氨酶105.9u/L,甘油三脂11.19mmol/L,胆红素:22umol/L。B超示:重度脂肪肝,脾轻度肿大,抗-HCV阴性,HbsAg阴性。中医检查胸闷不舒、倦怠乏力、恶心纳呆,舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。入院诊断:酒精性脂肪肝性肝炎、高甘油三酯血症入院后予以治疗:禁酒,控制热量1800千卡以下,补充蛋白质、维生素,蛋白质摄入保证120-150g/d,脂肪不超过35-45克/天,其余热量用碳水化合物补充。鼓励饮水,以促进机体代谢及代谢废物的排泄。运动疗法,嘱患者参加轻度有氧运动。予多烯磷脂酰胆碱等清除氧自由基、保护肝细胞膜、调节脂代谢等治疗,中医考虑患者肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型脂肪肝,建议其加服最近研究过的甘道芯缓释茶,清除甘油,排除肝脏脂肪,修复肝脏细胞。一个月后复查B超示:轻度脂肪肝,脾脏正常大小,瞩其继续服用中药,并戒酒,注意饮食。三个月后复查B超:肝脏形态大小正常,实质回声均匀,特异性脂肪肝波形消失,患者无任何不适症状。这位患者系中年免疫力逐渐下降,身体肥胖,有饮酒嗜好造成肝脏酒精中毒,肝细胞受到损伤,从而引起肝脏脂肪代谢功能发生障碍。导致脂类物质的动态平衡失调,脂肪在组织细胞内蓄积,给肝脏造成严重负担,于是发生脂肪肝。得不到及时治疗发展为重度脂肪肝。此型患者由于肝脏代谢功能失调,常会出现肝区疼痛、腹胀、疲乏无力等症状,得不到及时治疗很容易演变为肝硬化,因此需要采取西药辅以中药治疗,以达到既降脂解油,又提高机体免疫力,促进快速新陈代谢,使肝细胞得到修复,恢复肝功能。经研究分析,一般轻度脂肪肝采用中药疗法1月后即可恢复正常,中度脂肪肝采用中药疗法一个月后即可减轻,2个月后即可恢复正常。重度脂肪肝采用中药疗法,一般在3个月后,即可恢复正常,一般减量巩固2个月,稳定病情不再反复,临床治愈率很高。这是一种新型的中药茶疗法,研究中发现,茶中的提取物茶多酚可增加肝组织中肝脂酶的活性、降低肝组织中过氧化脂质含量,对脂肪肝有防治作用。 据悉,国内用茶多酚的氧化产物茶色素进行了大规模的临床观察,发现茶色素有很好的调血脂及降低血总胆固醇、甘油三脂水平作用,可以清除肝脏和血液中的低密度脂蛋白,防治脂肪肝及保肝作用,抗衰老,增强机体免疫力,降低血脂。茶多酚可通过增加肝细胞膜及肝细胞中HL活性加强胆固醇逆转运,降低血浆血总胆固醇、甘油三脂水平;肝细胞中肝脂酶活性增加,肝细胞内甘油三酯堆积减少,有利于脂肪肝的防治。茶多酚具有收敛作用,对胃部有一定的刺激,甘道芯缓释茶是目前应用在临床上比较广泛一种全发酵茶,是经过发酵烘制而成的,使茶多酚在氧化酶的作用下发生酶促氧化反应,使得茶的刺激作用不那么强烈,这就是为什么叫做缓释茶了。它既含有茶多酚,又是一种很平缓温和的茶类,对脾胃虚弱的人尤其适用。在此建议大家可以试一试甘道芯缓释茶。目前因为肝脏是人的解毒代谢器官,一般的西药都有副作用基本达不到治疗的目的。得了脂肪肝日常保养是关键一下几条要注意1、合理膳食每日三餐膳食要调配合理作到粗细搭配营养平衡足量的蛋白质能清除肝内脂肪2、适当运动每天坚持体育锻炼可视自己体质选择适宜的运动项目如慢跑打乒乓球羽毛球等运动;要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量以加强体内脂肪的消耗3、慎用药物肝脏是人体的化工厂任何药物进入体内都要经过肝脏解毒所以平时不要动不动就吃药特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用特别对肝脏有损害的药物绝对不能用避免进一步加重肝脏的损害4、此外心情要开朗不暴怒少气恼注意劳逸结合等也是相当重要的下一篇脂肪肝的食疗保健敬请大家等待。。

    2016-06-22 17:59
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    什么是脂肪肝随着人们生活水平的提高,饮食条件的改善,身体肥胖和脂肪肝也随之而来。许多人对肥胖有所警惕,对脂肪肝却认识不足。脂肪肝并不是说肝脏都变成了脂肪,而是指肝脏里的脂肪含量大,超过了正常的比例,成为一种病态。健康人的脂肪约占肝脏重量的15%,其中三分之一是磷脂,其次是中性脂肪,少部分是胆固醇。脂肪肝是中性脂肪在肝脏里过度蓄积造成的。有脂肪肝的病人,肝脏里的中性脂肪占肝脏总重的30%,另外,磷脂、胆固醇也都有不同程度的增加。脂肪肝初期,病人没有明显的自觉症状,只要注意治疗,肝细胞里的脂肪还可以被吸收,肝组织得以恢复正常。如果在早期没有治疗,并且又比较严重,肝细胞会慢性纤维化,进而发生肝硬变的危险。脂肪肝的原因发生脂肪肝常见的原因是营养过剩,主要是因为脂肪和糖摄入过量,糖尿病患者、肝脏病患者、长期大量喝酒(尤其是大量喝啤酒),也可以发生脂肪肝。脂肪肝吃什么脂肪肝病人首先要控制饮食。要少食用使身体脂肪增加的食物,特别是限制油脂类食物,通常进食油脂类食物,每天按每公斤标准体重有0.5~0.8克就行了。蛋白质有保护肝细胞的作用,可以促使已经发生损伤的肝细胞恢复和再生,所以,脂肪肝病人在饮食中应多增加豆制品、瘦肉、鱼虾等。脂肪肝病人还应当有充足的维生素的供应,最好多吃些新鲜的绿叶蔬菜。另外,胡萝卜、芋头、土豆、山药、粉丝等,也含有比较多的糖,也应适当限制。脂肪肝患者还应当限制吃盐,每天吃的盐要控制在6克以下,小米、芝麻、蔬菜、甜菜、海味等食物都是很好的驱脂食物,可以促进磷脂的合成,协助肝脏里的脂肪转变。脂肪肝病人还要少吃辛辣刺激性食物,像洋葱、姜、葱、蒜、辣椒、咖啡等,还要少喝肉汤、鸡汤、鱼汤等等。烹调方式应当以蒸、煮、炖、烩、氽为主。脂肪肝的治疗由肝脏病、糖尿病所致脂肪肝病变者,应进行原发病的治疗,因饮酒所致脂肪肝者,治疗时最好首先要禁酒。如果比较严重建议您及早治疗,治疗脂肪肝推荐您喝点古方甘道芯,古方甘道芯以传统养生中医和现代预防医学为理论依据,以提高人体免疫力为组方原理,解除油腻,帮助消化,降低人体中的三酸甘油脂和胆固醇。养生即保养、调养、补养生命。中医养生是指通过中医的理论方法对人体进行科学的调养,保持生命健康活力。中医养生有食疗、药疗、针灸、按摩、气功等丰富多样的养生方法,且贵在长期坚持,但现今高节奏的社会生活让人们很难做到,人们迫切需要简单方便的养生方法。国粹中医,指我国传统医学,是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和防治等的一门学科。讲就的是人与自然相互协调,研究人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化,调和彼此间的阴阳平衡而祛病防病强身。古方茶源自中药却又不同于中药,他讲究的是更为贴近生活,他的文化是一种生活的态度,一种健康的习惯,他的出现为传统中医养生开辟了新道路,给人们提供了全新的健康之法,让人们拥有更健康的生活,堪称中医养生之瑰宝。古方甘道芯是专为脂肪肝、酸性体质人群打造。

    2016-06-22 18:06
  • 回答3

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好!脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因.脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病.其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛.一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常. 防止脂肪肝的9种食物  一,首选对肝脏没有毒性的药食兼用食品,如山楂,制何首乌,雪莲果等,因需长期服用,可以服用含有这些成分的制成品,如嵩山首乌茶之类.  二,燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固酸,甘油三酯.  三,玉米含丰富的钙,硒,卵磷脂,维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用.  四,海带含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汗中的胆固醇;食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄.  五,大蒜含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量  六,苹果含有丰富的钾,可排出体内多余的钠盐,维持正常的血压.  六,牛奶因含有较多的钙质,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,可减少人体内胆固醇的吸收.  七,洋葱所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化;可激活纤维蛋白的活性成分,能有效地防止血管内血栓的形成;前列腺素A对人体也有较好的降压作用.  八,甘薯能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的守多的酸,保持人体酸碱平衡.甘薯含有较多的纤维素,能吸收胃肠中较多的水分,润滑消化道,起通便作用,并可将肠道内过多的脂肪,糖,毒素排出体外,起到降脂作用.  此外,胡萝卜,花生,葵花籽,山楂,无花果等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者不妨经常选食.脂肪肝的饮食注意:1,绝对禁酒.  2,选用去脂牛奶或酸奶.  3,每天吃的鸡蛋黄不超过2个.  4,忌用动物油;植物油的总量也不超过20克.  5,不吃动物内脏(即下水,下货),鸡皮,肥肉及鱼籽,蟹黄.  6,忌食煎炸食品.  7,不吃巧克力.  8,常吃少油的豆制品和面筋.  9,每天食用新鲜绿色蔬菜500克.  10,吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克.  11,山药,白薯,芋头土豆等,要与主食米,面粉调换吃,总量应限制.  12,每天摄入的盐量以5--6克为限.  13,葱,蒜,姜,辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食.  14,经常吃鱼,虾等海产品.  15,降脂的食品有:燕麦,小米等粗粮,黑芝麻,黑木耳,海带,发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜.  16,晚饭应少吃,临睡前切忌加餐.  17,每天用山楂30克,草决明子15克,加水1000毫升代茶饮.  18,如果肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药,降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用

    2016-06-22 18:12
  • 回答4

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好!防止脂肪肝的9种食物一、首选对肝脏没有毒性的药食兼用食品,如山楂、制何首乌、雪莲果等,因需长期服用,可以服用含有这些成分的制成品,如嵩山首乌茶之类。二、燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固酸、甘油三酯。三、玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用。四、海带含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汗中的胆固醇;食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。五、大蒜含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量六、苹果含有丰富的钾,可排出体内多余的钠盐,维持正常的血压。六、牛奶因含有较多的钙质,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,可减少人体内胆固醇的吸收。七、洋葱所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化;可激活纤维蛋白的活性成分,能有效地防止血管内血栓的形成;前列腺素A对人体也有较好的降压作用。八、甘薯能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的守多的酸,保持人体酸碱平衡。甘薯含有较多的纤维素,能吸收胃肠中较多的水分,润滑消化道,起通便作用,并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外,起到降脂作用。此外,胡萝卜、花生、葵花籽、山楂、无花果等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者不妨经常选食。脂肪肝饮食注意18条在B超检查时,许多没有任何症状的中老年人,甚至一些年轻人,被告知患有“脂肪肝”。于是,这些病人焦急地问医生:“脂肪肝该如何治疗?”治疗的关键是减轻体重,重点在控制饮食,同时要加强体育锻炼、经常进行户外活动。下面介绍的18条措施,在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的:1、绝对禁酒。2、选用去脂牛奶或酸奶。3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。4、忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。5、不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。6、忌食煎炸食品。7、不吃巧克力。8、常吃少油的豆制品和面筋。9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。10、吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克。11、山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。12、每天摄入的盐量以5--6克为限。13、葱、蒜,姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。14、经常吃鱼、虾等海产品。15、降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。16、晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。17、每天用山楂30克、草决明子15克,加水1000毫升代茶饮。18、如果肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用

    2016-06-22 18:19
  • 回答5

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    脂肪肝的饮食:(1)选用去脂牛奶:牛奶煮开后冷却,去掉上浮奶膜,再煮开,再冷却去皮,如此去三次奶皮的牛奶叫去脂奶。(2)患者如不吃猪牛兔肉,但吃鱼和禽蛋,则吃鸡蛋黄每天应不超过1个半。(3)吃少油豆制品,如豆腐,白豆干,豆腐片丝,面筋,生麸等,可以每天喝点旨日清缓释茶。旨日清缓释茶可以有效发生,抑制肝脏氧化清除肝脏多余油脂。(4)烹调时尽量少用油,只用橄榄油、葵花子油、豆油、芝麻油、菜籽油等植物油,忌用动物油,每天用油量不超过2钱。(5)禁食黄油、猪油、肥肉、动物内脏;吃瘦肉时,务必将看得见的肥肉剔去;吃脑髓、鱼子亦要限量。(6)忌食煎炸之品,多用蒸、煮、炖、氽、熬、拌等烹调法。(7)禁用甜食,不吃巧克力,休息时每天含多糖的食品不应超过半斤。(8)多选用各种新鲜绿叶菜、多种颜色的蔬菜和适量海产蔬果(海带、海白菜以及1~2个水果),保证充分的微量元素和维生素。(9)吃水果后要减少主食量,如吃大苹果1个就得减少主食0.5-1两。(10)土豆、芋头、山药、白薯、宽粉、凉粉,宜适量少吃,必要时与主食调换限制着吃。(11)盐的摄入量不宜多,每天5克已够。(12)葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、芥末、咖喱只能调味不宜多用。(13)吃各种鱼类,富含最优质的保肝蛋白质,兔肉比瘦猪肉、牛肉更好,海米、干贝、淡菜中含有大量甲硫氨酸和类似甲硫氨酸物质,在体内可提供甲基制造胆碱,从而合成磷脂。磷脂是肝内脂肪运转外排所必需。(14)小米、莜麦面、芝麻、仙人掌、油菜、菠菜、甜菜头中均含去脂物质,可以经常选用。(15)在减重过程中,病人经常饥饿难受,应尽量选食体积大,热量低的蔬菜(西红柿、黄瓜)、糠皮、木瓜、粗粮、海带等混食,烹调时不可把食物切得太细、煮得太烂,如鸡蛋做成煮鸡蛋比蛋羹、蛋汤在胃中停留时间长,可增加饱腹感。(16)晚餐不宜过饱,睡前不宜加餐。(17)每天食谱中要求晕素搭配,选食以奶、蛋、鱼、贝配蘑菇类和绿色蔬果为主。(18)细嚼慢咽,按自已体重计算热卡进餐,吃八分饱。脂肪肝患者除了在饮食方面需要注意以上的这些,日常生活中肝科专家建议患者每天喝两次旨日清缓释茶。旨日清缓释茶可在人体内合成糖蛋白,全面调节机体免疫机制,刺激机体产生内源性干扰素和肝细胞再生素,特有的印度秘方配合茶中的茶多酚可以迅速清除内脂堆积,疏通蛋白、脂肪排泌障碍,从而达到缓释治疗脂肪肝的目的。

    2016-06-22 18:26
就医问药

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什么是脂肪肝?   脂肪异常大量地在肝内蓄积称脂肪肝。目前分酒精性和非酒精性两大类,前者与酒精有关,后者为包括除酒精以外的引起脂肪肝的各种病因,包括金属、药物中毒、遗传性疾病与获得性疾病。非酒精性脂肪肝是最常见的肝病之一,一般人群流行率约5%,25%~75%病人有肥胖和2型糖尿病。 查看全文»

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