您好,一般认为，鉴于铅污染的严重性，铅损伤的多器官亲和性、尤其是严重的神经系统亲和性，以及铅损伤的不可逆性，凡是血铅水平不为0者，都应该接受驱铅。由于药物驱铅有一定的副作用，在人群大面积控制时，对于轻度铅中毒以下的儿童，主要是培养他们良好的生活习惯，如勤洗手，减少在公路边的户外活动，不吞咬彩色玩具、铅笔，少接触油漆制品等，同时可多食用牛奶、芝麻酱等富含钙、锌的食品以及坚果类食品；对于中度铅中毒的儿童尽可能采用非药物治疗，如食物疗法等，并加以适当的饮食调理；对于重度以上的铅中毒患者则必须在医生指导和监督下进行药物治疗。你的孩子要不要接受驱铅，是接受非药物驱铅还是接受药物驱铅，要根据铅中毒的轻重程度，也就是以血铅水平为主要依据，由医生来做出决定。美国于1991年制定的儿童铅中毒治疗指南规定了进行驱铅的血铅水平。1．工级血铅水平不需要进行临床处理。2．Ⅱ级血铅水平分为2个亚级来处理。(1)Ⅱ。级血铅水平为每升100～150微克，这时应经常进行血铅测定，动态监测血铅水平，并在专业人员参与下对居住和活动的社区范围内寻找出可能的铅污染源，设法脱离之；不需要进行临床处理。(2)Ⅱb级血铅水平为每升150—200微克，这时儿童应该在1个月内复查血铅水平，并经常监测其变化；应给予具有针对性的健康教育和营养指导，同时在生活或活动范围内寻找可能的铅源；如果血铅水平持续在此范围内而不下降，应察看室内的铅污染情况，发现铅源做相应处置。3．Ⅲ级血铅水平应于1周内进行复测，如继续得到证实，应察看室内的铅污染情况，寻找出铅源做相应处理。此外，儿科医生要进行以下临床处理：(1)病史：病史收集过程中的重点是注意有无铅中毒有关的症状，如腹痛、头痛、头晕、呕吐、便秘；有无发育和行为异常，如智能低下、多动或(和)注意力障碍、语言障碍、听力障碍；有无引起铅暴露的有关环境因素，如居住或活动场所是否靠近铅作业工厂(如冶炼厂、蓄电池厂、印刷厂等)或汽车流量较大的公路及街道，父母是否从事铅作业劳动，小孩有无异食癖或过多的手—口动作；过去有无铅中毒的历史或家族史。在临床实际中主要注意：①由于具有这一血铅水平的儿童绝大多数是无症状性铅中毒，即使存在一些症状也多属于非特异性，因此没有临床症状并不能否定儿童铅中毒的诊断；②由于铅不但存在于许多工业、交通过程中，也常广泛地存在于自然界中，因此病史中未能发现铅接触的历史并不能完全否定铅污染的存在。(2)体格检查：这方面主要着重于神经系统检查和心理发育评价，注意有无营养不良及贫血等使儿童对铅中毒易感性增高的情况，如存在这种情况，在铅中毒治疗之前或治疗过程中应纠正这些异常，不然治疗难以取得理想的效果。同样必须强调，绝大多数铅中毒儿童并无明显体征，即使阳性体征也并非是确立诊断所必需。(3)实验室检查和驱铅试验：这两项我们在后面专门设立题目再讲。Ⅳ级血铅水平应在48小时内复查血铅水平，如继续保持不变则应收治入院，使用药物进行驱铅(鳌合)治疗；同时进行环境察看和干预。V级血铅水平应立即复查血铅水平，再次得到证实后应按急诊处理，住院进行药物驱铅治疗，同时组织进行环境干预

儿童铅中毒铅是一种多亲和性毒物，进入机体后对机体多系统产生不利影响，并且在亚临床水平已使机体产生多种生理变化，最主要是影响孩子的智力发育及生长发育。90%的铅在骨骼系统，其它存在于血液中。铅毒性持久，半衰期长达10年，并且不易被人体排出，因此人体内铅的含量为环境中的5倍，而且铅污染不存在下限，任何程度的铅污染都有会对人体健康产生不利影响。并且即使脱离铅污染环境，进行驱铅治疗，血铅水平下降，但并不能使已经受损的神经细胞发育恢复到原先正常水平。美国CDC（国家疾病控制中心）1982年的“儿童铅中毒指南”规定：血铅水平超过或等于100ug/L，无论是否有相应的临床症状、体症及其他血液生化变化即可诊断为“儿童铅中毒”，并且把儿童的血铅水平分为五级，用以表示不同的铅负荷状态。鉴于铅毒对儿童危害的无阈值性，近年来发达国家及我国政府提出开展“零铅工程（即体内含铅量为‘零’的理想水平）”。目前，部分发达国际及我国大城市的医疗儿童保健机构已将儿童铅中毒的诊断标准确定为50μg/L。铅中毒对机体的影响是多器官、多系统、全身性的，临床表现复杂，且缺乏特异性。常见表现有下面几种：神经系统儿童铅中毒神经系统最易受铅的损害。铅可以使形象化智力、视觉运动功能、记忆、反应时间受损、语言和空间抽象能力、感觉和行为功能改变，出现疲劳、失眠、烦躁、头痛、及多动等症状。由于血脑屏障成熟较晚，中枢神经系统相对脆弱，加之排泄功能不够完善，容易受到铅的损害。儿童一次或短期内摄入大量铅化合物时，脑组织产生细胞水肿、出血、脱髓鞘变性、海马结构萎缩等。临床出现急性中毒症状：如呆滞、厌食、呕吐、腹痛、腹泻、谵妄、抽搐、昏迷等前性脑病症状，严重者出现癫痫或死亡或留下严重后遗症。当儿童处于低水平的铅环境中，可引起脑细胞突触密度降低，树突分枝减少，其突触可塑性范围减少，运动神经的传导速度减慢，脑电图改变。由于铅在脑内分部不均一，造成其慢性中毒时症状不典型如患儿爱动运动失调，反应迟钝、智力发育落后等。铅中毒引起的智力发育落后，血铅水平每上升10μg/dl,智商将降低6-7分。造血系统儿童铅中毒铅可以抑制血红素的合成与铁、锌、钙等元素拮抗，诱发贫血，并随铅中毒程度加重而加重。尤其是本身患有缺铁性贫血的儿童。心血管系统经过统计调查发现人群中的血管疾病与机体铅负荷增加有关。在铅中毒患者主动脉，冠状动脉，肾动脉及脑动脉有变性改变，在因铅中毒死亡的儿童中亦发现有心肌变性。此外研究发现铅中毒时，能导致细胞内钙离子的过量聚集，使血管平滑肌的紧张性和张力增加引起高血压与心律失常。

消化系统儿童铅中毒铅直接作用于平滑肌，抑制其自主运动，并使其张力增高引起腹痛、腹泻、便秘、消化不良等胃肠机能紊乱。完整肝细胞对铅毒性有一定保护作用，但急性铅中毒时肝混合功能氧化酶系及细胞色素P450水平下降，以致肝脏解毒功能受损，出现病变。泌尿生殖系统儿童铅中毒长期接触可致儿童及成人慢性肾炎，由于肾脏代偿功能大，因此对铅的肾脏毒性作用常估计不足，铅使肾脏清除作用降低，进而加重铅在肾脏及其它组织中潴留。影响正常生理功能，如产生肾性高血压及中枢神经系统疾病，随着时间的延长，肾脏损害加重，致肾小管的排泄及重吸收功能受损，出现氨基酸尿、糖尿、痛风，晚期出现肾功能衰竭。铅具有生殖毒性，胚胎毒性和致畸作用。铅对人类生殖功能影响与剂量有关，近来报道血铅印25-40μg/dl已可影响男性生殖功能，使精子畸形。即使时低水平暴露仍可影响宫内胎儿的生长发育过程，造成畸形、早产和低出生体重等危害。铅与钙在体内的代谢途径极其相似，在妊娠期为了满足胎儿发育和骨骼钙化的需要，铅由母体向胎儿转运的机会增加。孕妇体内的铅可以顺利的通过胎盘，作用于胚胎。孕妇头3个月如处于较大剂量铅暴露中可以引起死胎、流产、胎儿畸形。头3个月为胎儿神经系统发育的关键期，而此时血脑屏障尚未成熟，长期低水平的铅暴露会损害神经网络的早期形成和后期的成熟，这种影响往往发生在中枢神经系统发育的三个环节：即脑细胞的增殖、神经纤维的延伸和突触的形成。而突触的形成模式则于学习能力有关。免疫系统铅能结合抗体，饮水中铅含量增加使循环抗体降低。铅可作用于淋巴细胞，使补体滴度下降，使机体对内毒素的易感性增加，抵抗力降低，常引起呼吸道、肠道反复感染。内分泌系统铅可抑制维生素D活化酶、肾上腺皮质激素与生长激素的分泌，导致儿童体格发育障碍。血铅水平每上升100μg/L,其身高少1-3cm。骨骼儿童铅中毒体内铅大部分沉积与骨骼中，通过影响维生素D3的合成，抑制钙的吸收，作用于成骨细胞和破骨细胞，引起骨代谢紊乱，发生骨质疏松。流行病学研究表明，发生骨丢失时铅从骨中释放入血，对各大系统造成长期持久的毒害作用。以上是铅对人体各大系统造成的损害。此外铅还可以引起各类营养素、微量元素丢失造成酶系统紊乱，继而引发相关生理功能低下。你好，这些是我个人的一些了解，希望可以帮助到你哦，如果有不懂的地方,我们还可以一起讨论一下,希望你用得上,,帮到你我也很开心.......

铅高症的检测要经血铅检测才能真正准确,并不是所有的铅中毒都要用药物排铅,改变生活环境与改正不良生活习惯就能很好地预防铅中毒.一般有发铅检测和血铅检测两种.发铅容易受到外界环境中铅的污染,而不是体内铅负荷的反映.在目前,尚没有一种标本处理的方法能区别头发中的铅哪一部分是内源性的,哪一部分是外源性的.此外,不同的部位头发铅的含量也不一样,发铅水平还与性别,皮肤颜色深浅,洗发的经常性等许多不易控制的因素有关.所以,发铅只可作为一个参考指标,而不能作为一个诊断指标.血液中的铅的含量一方面是从外界摄入,另一方面从骨骼组织中释放.因此,血铅水平只能反映近期铅的暴露,在稳定,低水平的铅暴露状态下,血铅水平是国际上公认的指标,这也是目前临床上最实用而其它不能代替的指标.一到三级血铅水平的患者,即血铅小于45Ug/dI,应采取非药物驱铅,方法包括经常洗手,定期家庭扫除,少吃含铅食品等.其次是使用一些具有排铅功能的保健品,海参,海带,紫菜,黑枣,葱,麦皮,乌龙茶,刺梨,猕猴桃等,膳食纤维等食品也具有排铅作用.不要盲目使用药物排铅,这是因为排铅药物具有较大的毒副作用,在治疗过程中还会排出钙,铁,锌等微量元素,甚至会出现严重低钙,导致惊厥甚至死亡,所以儿童铅中毒一般采用非药物治疗,一般情况下,只有在职业性中毒的情况下才进行药物治疗.如需药物治疗：可口服童康宝排铅口服液或其他排铅药物进行治疗。预防铅中毒:不用清晨第一杯自来水儿童通过肺吸入的大气中的铅,有50％来源于汽车尾气.儿童的血铅水平和铅中毒率随着家庭中吸烟量的增加及吸烟时间延长而升高.清晨起来第一滴自来水最好别食用,也不要用来煮东西,虽然自来水中的铅含量不高,经过一夜的积存,大量的铅就会聚积起来,因此,清晨起来,把自来水放掉3~5分钟也可预防铅中毒.含铅量高的食物少吃,如皮蛋,添加了不良染色剂制成的油炸薯条,爆米花,不良月饼（因生产工艺不过关,在压模制作过程中会导致铅含量超标）.不要饮用含铅容器（如酒杯,碗碟等）中放置过久的酒或饮料.少接触含铅的物质（如油漆,电池,含铅汽油,彩色蜡笔等）,少到被铅污染的交通繁忙区及工业生产区逗留,餐前要洗手,不咬玩具和学习用品,少用化妆品.

玩具的涂料里面可能含有铅，宝宝经常啃玩具就可能摄入铅；还有现在土壤、水质的污染造成蔬菜、禽肉、鱼等都可能含有重金属，慢慢积累就会铅中毒。可以给宝宝做个微量元素检验。医院有排铅的药，但不知道有没有副作用？