下排牙齿牙龈肿且疼痛，服用消炎药效果不佳，可能是由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、上火等原因引起。 1.牙龈炎：牙龈组织发生炎症，多由牙菌斑、牙结石等刺激导致。症状为牙龈红肿、疼痛。治疗需去除局部刺激因素，如洗牙，局部用过氧化氢溶液冲洗。 2.牙周炎：牙周支持组织的慢性炎症。除牙龈红肿疼痛外，还可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治疗包括牙周基础治疗，如洁治、刮治，必要时进行牙周手术。 3.根尖周炎：多由牙髓病发展而来。患牙有咬合痛，牙龈可出现瘘管。治疗通常是根管治疗。 4.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。局部冲洗上药，如用生理盐水和 3%过氧化氢溶液交替冲洗，待炎症消退后考虑拔除智齿。 5.上火：饮食不当、作息不规律等可能导致体内火气旺盛，引发牙龈肿痛。需调整饮食和作息，多喝水，多吃蔬菜水果。 出现牙龈肿痛且用药后未缓解，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持口腔卫生，养成良好的口腔清洁习惯。

病情分析：你好，一般考虑不排除是牙龈炎的可能性， 最好去医院口腔科检查看看，明确诊断对症下药，
指导意见：建议少食辛辣刺激食物，注意讲究口腔卫生，每天饭后漱口。

下排牙齿的牙龈突然就肿了，考虑是上火炎症所致，如牙龈炎，牙周炎等，如果消炎效果不好的，建议去正规的牙科医院检查下，炎症较重的可以考虑根管治疗下。要注意口腔卫生，不要吃生冷刺激性的食物，不要吃高脂肪太油腻的食物。多喝水多吃新鲜的水果和蔬菜，促进新陈代谢为宜。要养成早晚刷牙饭后漱口的好习惯，多吃些活血化瘀清热解毒的食物，饮食要清淡合理。