多囊卵巢促排怀孕后 HCG 异常,疑似宫外,如何抉择?
是多囊卵巢,是促排怀上了。上月2号的月经,HCG值不好,现在从8百多降到3百多,我的那个医生说什么都不用做回来在家等出血。可是从我的B超单子看好多人说是宫外,还说要吃药流。不同的人说法不了。那个医生说我内膜那么厚,妇检也没什么痛下面。所以说应该不是宫外。现在的问题是我应该听谁的?如何处理?万一宫外不及时处理会很麻烦的!
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回答1
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谢蜀祥 主任医师
成都男科医院
妇科与不孕症
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你好,宫外孕在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。看诊不孕不育尽量选择去当地公立的生殖专科医院,或者选择综合三甲医院,如果你还有什么问题,或者有检查报告看不明白,可以加成都省级公立不孕不育医院生殖专家微信cdzuoyufang求助也可选择下面的【点击咨询】于我做进一步咨询指导.
2024-10-13 13:00
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回答2
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张娜 医师
山东省中医院
三级甲等
妇科
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多囊卵巢患者促排怀孕后,HCG 值异常,对是否宫外孕存在争议。应综合多方面因素判断,包括症状、检查结果、医生经验等。需谨慎处理,以防延误病情。 1. 症状表现:观察有无腹痛,尤其是单侧下腹部剧痛,以及阴道出血的情况和出血量。 2. 检查结果:复查血 HCG 看其变化趋势,结合 B 超查看孕囊位置、子宫及附件情况。 3. 医生经验:不同医生观点不同,可多咨询几位经验丰富的妇产科医生。 4. 内膜厚度:较厚的内膜可能提示宫内孕,但不能完全排除宫外孕。 5. 妇科检查:妇检无明显疼痛不能完全排除宫外孕,还需综合判断。 总之,对于这种情况,患者应保持冷静,与医生充分沟通,权衡利弊,选择最适合的处理方式。切不可盲目等待或自行用药。
2024-10-13 13:00
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回答3
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祝隆光 医师
岳西县疾病预防控制中心
其他
性病防治门诊
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根据这种检查结果这个的话htc数值下降说明这种反应是没有成功的,也不排除是宫外孕的可能性,但是它会导致腹部剧烈疼痛大出血,在这里需要观察一个星期左右再做B超检查。
2024-10-13 22:47
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