有性生活且来月经时肚子疼，可能由多种因素引起，如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、原发性痛经、精神心理因素等。 1.盆腔炎：盆腔发生炎症，病原体侵袭生殖器官及周围组织，导致下腹疼痛。可伴有发热、阴道分泌物增多等症状。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。周期性出血会引起疼痛。治疗包括药物治疗，如孕激素、孕三烯酮、达那唑等，必要时手术。 3.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。子宫增大，月经时子宫肌层收缩导致疼痛。可使用非甾体抗炎药止痛，如布洛芬、萘普生等，严重时需手术。 4.原发性痛经：与前列腺素合成与释放异常有关。月经来潮时子宫内膜释放前列腺素增多，引起子宫平滑肌过强收缩。可通过热敷、休息缓解，疼痛严重时服用止痛药，如对乙酰氨基酚等。 5.精神心理因素：紧张、焦虑等不良情绪可能加重痛经症状。需调整心态，必要时进行心理疏导。 如果经常出现来月经时肚子疼的情况，应及时到正规医院妇科就诊，明确病因，进行针对性治疗。同时，在经期要注意保暖，避免劳累和剧烈运动。

子宫内膜过厚建议清宫处理

可做HCG血检确诊

具体检查来确定,

怀孕前三个月跟孕后期最好不要，孕中期可以有适当的性生活。