牙齿发黑有蛀牙且疼痛，可能是龋坏加深、牙髓感染、根尖炎症等原因导致。需要及时就医，采取补牙、根管治疗等措施，并注意口腔卫生，调整饮食。 1.龋坏加深：蛀牙如果未及时治疗，龋洞会逐渐加深，接近牙髓时会引起疼痛。此时应尽快补牙，去除龋坏组织，用填充材料修复。 2.牙髓感染：细菌侵入牙髓，引发炎症，导致疼痛。一般需要进行根管治疗，清除感染的牙髓，进行根管消毒和填充。 3.根尖炎症：龋坏蔓延至根尖，引起根尖周组织炎症，产生疼痛。治疗通常包括根管治疗和药物辅助，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛等，但需遵医嘱。 4.饮食影响：食用过多甜食或酸性食物，可能刺激牙齿，加重疼痛。应控制此类食物摄入。 5.口腔卫生不佳：刷牙不彻底，牙菌斑堆积，加重蛀牙情况。要养成正确的刷牙习惯，使用牙线。 总之，牙齿发黑有蛀牙且疼痛不可忽视，应尽快到正规医院口腔科就诊，接受专业治疗，同时保持良好的口腔卫生习惯，预防蛀牙的进一步发展。

你好，这个龋齿引起的症状，需要遵医嘱服用药物和注意卫生很重要。一般情况下遵医嘱服用药物人工牛黄甲硝唑或者头孢菌素抗生素和止痛药氨基比林咖啡因片 。

你好，建议抗炎治疗,加上萘普生止痛治疗，不要进食辛辣食物,如果牙齿有问题需要首先解决, 必要时修补或手术拔除无用的牙齿.建议亲自看看牙科医生再说，结合当地医生治疗。