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回答1
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许剑荣 副主任医师
广州市第一人民医院
三级甲等
皮肤科
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您好,肛周湿疹疾病的治疗药物中,西药可选用抗组胺类药物,以止痒。对有广泛感染者应该配合应用有效的抗生素治疗。此外,维生素b族维生素C一些调整神经功能的药物也有可能对肛周湿疹的治愈有帮助。糖皮质激素的口服和注射一般不推荐使用,激素虽然对消炎,止痒及减少渗出的作用很快,但停用后容易复发。长期应用有可能会引起身体的其他不良反应。
2019-12-05 16:37
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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瘙痒:它是肛门湿疹的主要症状.呈阵发性奇痒,搔抓局部后,可使皮肤破损而痛痒加剧;瘙痒难忍时,可影响学习,工作,睡眠等. 肛门潮红:肛门皮肤因湿润,摩擦或搔抓,使肛周皮肤或皮肤皱襞呈淡粉红色,水肿. 肛门湿润:渗出可引起肛门湿润不适,内裤污染和皮肤磨损. 疼痛:肛门周围皮肤因搔抓破溃,可导致皲裂,感染,常发生肛门疼痛和排便时疼痛. 其他:即肛门湿疹除了有其特征外,还可引起消化不良,腹胀,便秘和腹泻,头晕,失眠,烦躁等症状. 肛门湿疹治疗第一步,原则和护理:很多,可用抗生素,激素类药,抑脂药,角质剥脱剂等,现在用热力治源治疗,效果颇为显著.
2016-06-05 07:43
1,从内部调理,清楚体内湿热,保持新陈代谢通常.
2,服用内服药物,如雷公藤,清热解毒血毒丸等,一般此类口服药物副作用大.
3,电解治疗适用于小面积的毛细血管扩张,冷冻适用于增生期;但都容易留下疤痕.
4,电解,风险较大.
5,中医中药外治法,如百肤乐湿克,清热解毒,除风散结,祛腐生肌.针对肛门湿疹效果显著. 护理:可用保湿沐浴露,切忌使用对皮肤刺激的碱性物品,保持患部干燥,卫生,适量用生理盐水洗患等. 湿疹治疗: 避免接触过敏物质,按嘱服药,一般来说,治疗用药以抗过敏,止痒,有合并感染者需抗感染治疗.对一些顽固性的手足湿疹可选择光疗法,有较好的疗效.康利莱提醒患者需注意以下几点:
1,避免皮肤局部刺激,如肥皂刷洗,热水烫洗,过度搔抓.
2,少饮酒,忌吃刺激性食物,如虾,蟹,辣椒,煎炸食物等.
3,不可滥用止痒和刺激性的外用药物,如碘酒,药酒等.
4,生活有规律,劳逸结合,保持情绪稳定,心情舒畅. 药物治疗 常用西药有脱敏药,消炎止痒药和镇静剂.如维生素C,每次0.1克,1日3次,朴尔敏,每次4毫克,1日3次.瘙痒厉害,影响睡眠时,可服用鲁米那,安定等.为消炎止痒,可静脉注射5%氯化钙溶液,每次10毫升,或10%葡萄糖酸钙溶液,每次10毫升,每日1次. 中医药和针灸治疗湿疹有良好效果,急性肛门湿疹可选服龙胆泻肝汤,四物消风饮,以清热祛风,除湿止痒.慢性肛门湿疹可服用养血祛风,除湿止痒剂: 止痒剂药方:当归15克,生地15克,白芍15克,何首乌15克,苍术15克,黄柏10克,荆芥6克,防风6克,蝉衣3克,乌稍蛇10克,甘草6克.水煎服用,一日二次. 针灸:可选大椎,肺俞,曲池,三阴交,血海,长强等穴,有止痒消炎作用. 外用药:急性期,可用5%硼酸溶液局部涂敷.或用苍术15克,黄柏15克,地输15克,大黄15克,苦参15克,煎汤,熏洗坐浴.慢性期,可用5%煤焦油软膏,10%硫磺软膏,肤轻松软膏等外敷.或用中药青黛散:青黛,黄柏各30克,石膏,滑石各60克,研为细粉,外敷.
1.治疗原发病或合并症如痔,肛瘘,蛲虫病等.给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染.
2.避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用.
3.注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,浓茶和咖啡,烈性酒等.衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好.
4.局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素,抗炎症介质类制剂,各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用.
5.对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷.患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效.
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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34患者性别:男全部症状:发病时间及原因:1999年得的,治疗情况:用了好多药,效果不好,想要得到的帮助:希望大夫能帮我解除病痛,谢谢肛门湿疹肛门湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,以瘙痒,有分泌物渗出,皮疹呈多形性,易复发为主要特点.任何年龄的人,均可发生.一,病因病理肛门湿疹病因复杂,常见因素可以归纳为以下几个方面:(一)变态反应:这是发病的主要原因,有内在和外在两方面因素.如病灶感染,致敏食物等,使皮肤发生敏感作用,加之外在因素的影响,如湿热,寒冷,衣物,外用药物,染料等,均可诱发致病.(二)疾病因索:在患病过程中,病人对过敏物感受性增高,容易诱发,如消化不良,营养失调,胃肠疾病,肠寄生虫,肛瘘,痔,肛裂,脱肛等,也为常见诱因.(三)神经功能障碍及内分泌功能失调:常可因过度疲劳,精神紧张,忧郁,失眠等诱发本病.二,症状和诊断肛门湿疹分为急性和慢性两种:(一)急性湿疹:发病饺快,初起时,患部发热,潮红,发痒,肿胀,分布对称,边界不清楚,可逐渐向健康皮肤蔓延,称为红斑性湿疹.继而出现散在或密集的小米粒大的丘疹,形成一片,称为丘疹性湿疹.如炎症继续发展,则丘疹充满浆液,变为丘疱疹或水疱,称为水疱性湿疹.水疱感染成脓疱后,腹股沟淋巴结可发炎肿痛,也可出现毛囊炎,疖肿或发热,称为脓疱性湿疹.经过搔抓,脓疱或水疱破裂,浆液或脓汁流出,疮面湿润糜烂,渗液往往有腥臭气味,触之疼痛,称为糜烂性湿疹.当渗出液干燥后,形成粘着的痂皮,称为结痂性湿疹.经过治疗,各型湿疹的炎症逐渐减轻,患部覆以细微的白色糠秕状脱屑,称为鳞屑性湿疹,亚急性湿疹.以上各种类型湿疹,常2-3种并存,但有一为主,从而作相应处理.急性湿疹,病程短,一般数天或2-3周,即可治愈,但易复发.(二)慢性湿疹:急性湿疹日久不愈,可转为慢性湿疹.其特征为水肿及炎症的减轻,皮肤干燥增厚,呈棕红色或带灰色,皮肤弹性减弱或丧失,肛缘伴发皲裂,瘙痒,皮肤呈苔癣样变化,病程可绵延数月,甚至数年.无论急性或慢性湿疹,根据病程形态的多型性,弥漫性,变厚和浸润,有瘙痒等,即可诊断为湿疹.三,治疗(一)内治法:
2016-06-05 07:50
1.急性期:凡出现肛周皮肤潮红,有红色丘疹,渗液,糜烂结痂,明显瘙痒或痒痛,舌苔薄白或白腻,脉弦滑数者,证属湿热下注.治宜清热利湿,凉血疏风.湿重于热者,宜用除湿胃苓汤加减;热重于湿者,宜用龙胆泻肝汤加减.
2.慢性期:凡出现肛周皮肤变厚,色紫暗,表皮剥脱或有皲裂,瘙痒难忍或痒痛交替发作,心烦失眠,舌苔白,脉沉细或沉弦者,证属血虚生风,湿热凝聚.治宜养血疏风,健脾利湿.选方常用:制首乌24克,白术10克,车前草15克,泽泻10克,白藓皮10克,桃仁10克,花粉10克,当归10克,蝉蜕10克,僵蚕10克,防风10克.如脾虚,食欲减退,便溏,身软无力者,用参苓白术散加减,以健脾化湿.此外,可配合使用抗组织胺药和非特异性抗过敏疗法;如病情严重者,还可酌情使用皮质激素等.(二)外治法:
1.对局部红肿糜烂,渗液较多者,用马齿览30克,或生皮硝10克,苍术20克,黄柏20克,煎水外洗,洗后用3-4%硼酸液湿敷.
2.对肿胀,渗液不多者,可外用普连膏,氟氢可的松软膏和中药湿疹膏外敷.
3.对皮肤增厚,粗糙有鳞屑者,用熏药卷熏患处,每天1-2次,每次15-30分钟,温度以病人能耐受为宜.然后外用普连膏或可的松软膏,也可外搽糠馏油软膏或黑豆馏油软膏.四,预防除去各种可疑病因,避免致敏物的再度刺激,局部忌用热水和肥皂搽洗,避免搔抓,摩擦,不吃刺激性食物,积极治疗肛瘘,肛裂,肠寄生虫及胃肠等疾病,对预防肛门湿疹都很重要.
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肛门湿疹肛门湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,以瘙痒,有分泌物渗出,皮疹呈多形性,易复发为主要特点.任何年龄的人,均可发生.一,病因病理肛门湿疹病因复杂,常见因素可以归纳为以下几个方面:(一)变态反应:这是发病的主要原因,有内在和外在两方面因素.如病灶感染,致敏食物等,使皮肤发生敏感作用,加之外在因素的影响,如湿热,寒冷,衣物,外用药物,染料等,均可诱发致病.(二)疾病因索:在患病过程中,病人对过敏物感受性增高,容易诱发,如消化不良,营养失调,胃肠疾病,肠寄生虫,肛瘘,痔,肛裂,脱肛等,也为常见诱因.(三)神经功能障碍及内分泌功能失调:常可因过度疲劳,精神紧张,忧郁,失眠等诱发本病.二,症状和诊断三,治疗(一)内治法:
2016-06-05 07:57
1.急性期:凡出现肛周皮肤潮红,有红色丘疹,渗液,糜烂结痂,明显瘙痒或痒痛,舌苔薄白或白腻,脉弦滑数者,证属湿热下注.治宜清热利湿,凉血疏风.湿重于热者,宜用除湿胃苓汤加减;热重于湿者,宜用龙胆泻肝汤加减.
2.慢性期:凡出现肛周皮肤变厚,色紫暗,表皮剥脱或有皲裂,瘙痒难忍或痒痛交替发作,心烦失眠,舌苔白,脉沉细或沉弦者,证属血虚生风,湿热凝聚.治宜养血疏风,健脾利湿.选方常用:制首乌24克,白术10克,车前草15克,泽泻10克,白藓皮10克,桃仁10克,花粉10克,当归10克,蝉蜕10克,僵蚕10克,防风10克.如脾虚,食欲减退,便溏,身软无力者,用参苓白术散加减,以健脾化湿.此外,可配合使用抗组织胺药和非特异性抗过敏疗法;如病情严重者,还可酌情使用皮质激素等.(二)外治法:
1.对局部红肿糜烂,渗液较多者,用马齿览30克,或生皮硝10克,苍术20克,黄柏20克,煎水外洗,洗后用3-4%硼酸液湿敷.
2.对肿胀,渗液不多者,可外用普连膏,氟氢可的松软膏和中药湿疹膏外敷.
3.对皮肤增厚,粗糙有鳞屑者,用熏药卷熏患处,每天1-2次,每次15-30分钟,温度以病人能耐受为宜.然后外用普连膏或可的松软膏,也可外搽糠馏油软膏或黑豆馏油软膏.四,预防除去各种可疑病因,避免致敏物的再度刺激,局部忌用热水和肥皂搽洗,避免搔抓,摩擦,不吃刺激性食物,积极治疗肛瘘,肛裂,肠寄生虫及胃肠等疾病,对预防肛门湿疹都很重要.
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回答5
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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肛门湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,以瘙痒,有分泌物渗出,皮疹呈多形性,易复发为主要特点.任何年龄的人,均可发生.(一)内治法:
2016-06-05 08:05
1.急性期:凡出现肛周皮肤潮红,有红色丘疹,渗液,糜烂结痂,明显瘙痒或痒痛,舌苔薄白或白腻,脉弦滑数者,证属湿热下注.治宜清热利湿,凉血疏风.湿重于热者,宜用除湿胃苓汤加减;热重于湿者,宜用龙胆泻肝汤加减.
2.慢性期:凡出现肛周皮肤变厚,色紫暗,表皮剥脱或有皲裂,瘙痒难忍或痒痛交替发作,心烦失眠,舌苔白,脉沉细或沉弦者,证属血虚生风,湿热凝聚.治宜养血疏风,健脾利湿.选方常用:制首乌24克,白术10克,车前草15克,泽泻10克,白藓皮10克,桃仁10克,花粉10克,当归10克,蝉蜕10克,僵蚕10克,防风10克.如脾虚,食欲减退,便溏,身软无力者,用参苓白术散加减,以健脾化湿.此外,可配合使用抗组织胺药和非特异性抗过敏疗法;如病情严重者,还可酌情使用皮质激素等.(二)外治法:
1.对局部红肿糜烂,渗液较多者,用马齿览30克,或生皮硝10克,苍术20克,黄柏20克,煎水外洗,洗后用3-4%硼酸液湿敷.
2.对肿胀,渗液不多者,可外用普连膏,氟氢可的松软膏和中药湿疹膏外敷.
3.对皮肤增厚,粗糙有鳞屑者,用熏药卷熏患处,每天1-2次,每次15-30分钟,温度以病人能耐受为宜.然后外用普连膏或可的松软膏,也可外搽糠馏油软膏或黑豆馏油软膏.
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