-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
谢蜀祥 主任医师
成都男科医院
妇科与不孕症
-
你好,多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一,在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。内分泌特征为血清LH升高,雄激素升高。 多囊卵巢起病多见于青春期,其病因至今尚未阐明,目前研究认为,可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所致。 多囊卵巢综合征的治疗包括降低雄激素水平,调整月经周期,改善胰岛素抵抗,促进排卵等。
2024-10-21 16:06
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
多囊卵巢是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病,表现为排卵功能紊乱或丧失、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等。其发病原因复杂,涉及遗传、环境、内分泌等多方面因素。 1.遗传因素:部分患者存在家族遗传倾向,相关基因异常可能导致发病。 2.环境因素:长期处于不良环境,如接触化学物质、辐射等,可能影响内分泌平衡。 3.内分泌因素:胰岛素抵抗、高雄激素血症等内分泌紊乱是重要原因。 4.生活方式:长期熬夜、压力过大、饮食不规律、缺乏运动等不良生活习惯可诱发。 5.肥胖:肥胖尤其是腹型肥胖,会加重胰岛素抵抗,增加患病风险。 总之,多囊卵巢对女性的生殖健康和生活质量有一定影响。一旦确诊,应及时就医,在医生指导下进行规范治疗,包括调整生活方式、药物治疗等,以改善症状,预防并发症。
2024-10-21 16:06
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
-
多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女.典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面: 1.月经稀发以至闭经, 2.不孕 3.肥胖:约半数患者有此表现,毛发增多,粗而黑,有的毛发分布有男性化倾向.部分患者尚有痤疮. 4.双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积. (二)激素改变 雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征.多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。 [治疗] (一)降低体重 降低体重是多囊卵巢征的基本原则。 (二)醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇 不需要生育的妇女来说,应首选此方案。 (三)多囊卵巢综合征合并不孕的治疗 1.药物治疗 1)克罗米芬:是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物。克罗米芬治疗能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。 2)促性腺激素释放激素(GnRH):该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵。 3)人绝经期促性腺激素(HMG):对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案。 4)纯促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果纳芬:多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌,因此,在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好。 5)GnRHa方案 6)GnRHa+GnRH方案 2.腹腔镜手术治疗术后排卵率可达54-92%,妊娠率为35-69%。其优点是损伤小,恢复快,一次手术可获多个排卵周期,无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症。 3.体外受精胚胎移植对于使用促性腺激素治疗6个周期仍不妊娠的多囊卵巢综合征患者,体外受精胚胎移植是非常有效的治疗方法。其原因在于体外受精胚胎移植的不受输卵管因素影响,同时不需要强调控制单卵泡发育。因此,治疗效果较促性腺激素治疗要好。
2024-10-21 16:06
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
-
您好:多囊卵巢综合症是由月经调节机制失常所产生的一种综合症,其发病原因可能与下面三个因素有关:①垂体促性腺激素的分泌失调丘脑下部通过持续中枢和周期中枢,控制垂体促性腺激素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH)和黄体生成素(LH)的协同作用下,使卵泡发育,成熟和排卵.当病人由于情绪紧张,药物,疾病等因素引起丘脑下部的功能失调时,可使垂体分泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能发育成熟及排卵.由于FSH的持续少量刺激,使卵巢不断出现许多不成熟的囊状卵泡;LH的分泌持续高于正常,使卵泡膜细胞增生和黄素化,造成卵巢的多囊性病变.②卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶系统发生紊乱造成的,影响了丘脑下部周期中枢的功能,造成LH与FSH比例失常.③肾上腺皮质功能紊乱有些肾上腺肿瘤,肾上腺皮质增生或柯兴氏病时,也常伴随无排卵无类似多囊性卵巢的表现,经治疗后可恢复有周期性排卵的正常月经,故认为肾上腺的雄激素过量可引起多囊卵巢综合症.多囊卵巢综合症典型病例有如下的临床表现:①月经失调主要是闭经,绝大多数为继发闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶有月经频多或过多者.②不孕由于月经失调和无排卵,常致不孕.③多毛与肥胖由于体内雄激素分泌过多,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向,多毛现象不为病人注意.④双侧卵巢增大少数病人妇科检查发现双侧卵巢比正常大1~3倍,有坚韧感.如果我的回答对你有帮助的话请点击采纳!
2024-10-21 16:06
-
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
薛晓云 主治医师
北京市大兴区妇幼保健院
二级甲等
不孕不育门诊
-
,您好!多囊卵巢是一种比较多见的现象,正常情况是左右双侧卵巢交替排卵的,但是有多囊的女人的排卵就不是很规律,这就是所谓多囊,会有很多的小卵泡出现,并且排卵不规律,长不到老练的卵,所以才造成了多囊的症状,建议有问题的及时到医院检查和治疗,以免影响生育。。。
2024-10-21 16:06
-
-
回答6
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
-
多囊卵巢综合征多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有腹腔很多充满液体的小囊雄激素解决水平增高上海不能排卵的内分泌疾病最显著只是的特征是无排卵多囊卵巢综合征是由下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱引起的不属于器质性疾病多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,可能与以下三方面因素有关:①垂体促性腺激素的分泌失调.②卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷.③肾上腺皮质功能紊乱.另外,有人观察到,患有多囊卵巢综合征的病人可有X型性染色体异常,如嵌合型45XX/45XO,或常染色体16,21或22的异常.有人认为与常染色体的显性遗传有关,也有人认为是性染色体的显性遗传.表现:①对待月经失调(点击连接可查看此疾病就医指南):主要多啦是闭经绝大多数为继发性闭经闭经前常有月经独到稀发或过少偶有月经坚决频发或过多者②不孕不育:由于显著月经来的失调和无排卵常致不孕月经普通失调和不孕常是就诊的主要化验难忘原因③多毛与肥胖症:今年由于体内雄激素分泌过多可伴有多毛和肥胖毛发分布有男性化倾向多毛现象如此常不为病人骨科注意仅在体格权威检查时发现④双侧卵巢增大:少数病人很会可通过妇科检查由于发现双侧卵巢比正常非常大1~3倍有坚韧感大多数病人周四增大的卵巢需经辅助选择检查如B超等发现不易为讲述临床单子检查所触及多囊卵巢综合征的诊断信心依据:(1)临床周四表现:①发生于育龄妇女22~31岁约占85%②月经未见稀发很贵月经过少继发性闭经约占60%无排卵月经父母月经太差过多过频或功能性子宫出血者约占20%③多毛约占70%以上唇两臂下肢为拒绝显著乳周下腹中线可有1至数根长毛④肥胖约占30%或只有体重增加而肥胖不你们明显⑤不孕约占75%以原发性不孕较多见⑥妇科仍然检查约67%的容易病人可触及一侧或双侧卵巢(2)B超见双侧卵巢均大于去年正常子宫的1/4以上内有多个囊性卵泡(3)激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3有沟通诊断意义雌酮水平看完往往超过雌二醇不知水平雄激素水平来的高而孕激素水平自尊偏低促黄体生成素及雌二醇都现象没有正常别人排卵前的高峰约30%的周日病人催乳素也增高(4)求医腹腔镜检查解释:卵巢包膜增厚呈珍珠色表面不平者约占73%卵巢增大者约占80%卵巢包膜下有多个卵泡散在使卵巢表面稍突出者约占71%卵巢表面血管增多者约占64%(5)取卵巢组织活检发现包膜较正常置疑增厚约2~5倍厚薄不均皮质下有发育至不同程度的卵泡直径约2~6mm少数可达到甚至超过10mm卵泡内膜细胞增生及黄素化缺乏或偶见黄体或白体根据上述(1)(2)项即可考虑尊敬骨科诊断多囊卵泡综合征检查现在项目越多诊断很不的准确率越高多囊卵巢综合症,无排卵月经分为几种类型,食疗如下1.气血不足食疗:①当归30克,黄芪30克,生姜65克,羊肉250克.将羊肉切块,生姜切丝,当归,黄芪用纱布包好,同放瓦锅内加入水适量,炖至烂熟,去药渣,调味服食.每天1次,每月连服3~5天.②北黄芪30g,枸杞子30g,乳鸽1只.将乳鸽洗净,黄芪布包,同放炖盅内加水适量,隔水炖熟,调味后饮汤食肉.隔天炖服1次,每月连服4~5次.2.肝肾阴虚食疗:①鳖甲50克,白鸽1只.将白鸽洗净,鳖甲打碎,放入白鸽腹内,共放瓦锅内,加水适量.炖熟后调味服食.隔天1次,每月连服5~6次.②鳖1只,瘦猪肉100克,共煮汤,调味服食,每天1次,每月连服数天.3.气滞血瘀食疗:①益母草50~100克,橙子30克,红糖50克,水煎服,每天1次,每月连服数天.②川芎6~9克,鸡蛋2个,红糖适量,加水煎煮,鸡蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,去药渣,加红糖调味,吃蛋喝汤.每天1次,连服5~7天.4.寒凝血瘀食疗:①艾叶9克,生姜15克,鸡蛋2个,加水适量,放入砂锅内同煮,蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,调味后饮汤食蛋,每天1次,每月连服5~6次.②当归30克,生姜15克,羊肉250克,放瓦锅内共煮汤,烂熟后调味服食.每天1次,每月连服5~6次.5.痰湿阻滞食疗:①苡米30克,炒扁豆15克,山楂15克,红糖适量,四味同煮粥食.每天1次,每月连服7~8天.②苍术30克,粳米30~60克.先将苍术水煎去渣取汁,再入粳米煮粥,每日1次,可连续服食数多囊卵巢综合征的治疗:情况一般副作用治疗病人多次应该不想积极进行锻炼减少高脂肪高糖食物的摄取降低体重这样医生可以费用促使雄激素水平说不清下降对上海恢复排卵有利药物同意治疗仁心药物评论很远治疗可以脾气对抗雄激素的加号作用促使卵巢排卵使用不动的药物上次主要是心情口服避孕药切除药物同时经验可以调整可贵月经周期一般困难服用3-6个月办法左右速度经过激素所平检测正常医生后就可以气愤停止服药很远腹腔镜所有手术治疗唯一如果上述两种方法效果不见都不好看过就需要打听考虑痛苦腹腔镜难忘手术治疗还好在腹腔诊断镜下手术不给穿刺卵泡使雄激素水平恶劣下降从而达到专业治疗目的身边患者一般明年在症状痛苦得到救命控制后都可以明显反面恢复排卵从而怀孕但有部分点评患者也会生活复发这需要定期到博士医院进行加队检查需要指出的是多囊性卵巢综合症持续的时间越长就越难治疗因此一旦有相关的症状应该及时到医院就诊以免延误病情!
2024-10-21 21:41
-







