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回答1
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陈佳 主治医师
广东省中医院
三级甲等
泌尿外科
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你好!卵巢早衰者除闭经外,只有少数人出现类似更年期综合征症状.但年轻妇女因长期处于低雌激素状态而发生子宫萎缩,阴道分泌物减少,性交痛,甚至骨质疏松,所以应及时补充雌激素.目前认为卵巢早衰不一定是不可逆的,特别对于期望生育的患者,仍应积极治疗.(1)人工周期:周期性补充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化.可从任何时候开始口服雌激素,如己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,连续22天.在服药的第11天开始补充孕激素,如口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10mg,每晚1次,连服10天.如用黄体酮针剂,则从服雌激素的第16天开始,每日肌肉注射10mg,连续注射5针.如服炔雌醇5μg,只需每晚1次,连服20~22天,再加孕激素. (2)诱发卵泡发育:在人工周期治疗一个阶段后,再单用小剂量雌激素,如己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,连服3周,停1周.不论有无撤药性出血,再开始第2个周期治疗,3个周期为一疗程.在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可适当应用HMG刺激卵泡发育,甚至排卵. (3)免疫抑制剂:有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇治疗. (4)中药治疗或中西药结合治疗:常用滋阴降火,补肾活血药配合雌激素,以期卵巢逐步恢复功能.
2024-10-22 00:37
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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卵巢早衰是指女性在 40 岁之前出现卵巢功能衰竭。导致卵巢早衰的原因较多,如遗传因素、免疫因素、医源性因素、环境因素和不良生活方式等。治疗方法包括激素补充治疗、免疫治疗、中医治疗等。 1.遗传因素:部分患者存在染色体异常或基因突变,这是先天因素,难以预防。 2.免疫因素:自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎等,可能攻击卵巢组织。需治疗原发病,并评估卵巢功能。 3.医源性因素:手术、放疗、化疗等可能损伤卵巢。尽量选择对卵巢影响小的治疗方案。 4.环境因素:长期接触有害物质,如农药、化学制剂等。应避免接触此类物质。 5.不良生活方式:长期熬夜、吸烟、过度节食等。要保持规律作息,戒烟,均衡饮食。 总之,卵巢早衰需要综合治疗,患者应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗,并调整生活方式。
2024-10-21 13:37
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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1.HRT:患POF者除闭经外,只有少数人出现类似更年期症状,故常不被重视,也不接受治疗,但长期处于低雌激素状态下,年轻妇女会发生子宫萎缩,阴道 分泌物减少,性交痛,甚至长期缺钙以致骨质疏松.所以应及时补充雌激素.对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物.2.免疫治疗:查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗.注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段. 3.手术治疗:1),对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机; 2)对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能.
2024-10-21 13:37
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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卵巢早衰是指女性在 40 岁之前出现卵巢功能衰竭。导致卵巢早衰的原因较多,如遗传因素、免疫因素、医源性因素、环境因素和不良生活方式等。治疗方法包括激素补充治疗、免疫治疗、中医治疗等。 1.遗传因素:部分患者存在染色体异常或基因突变,这是先天因素,难以预防。 2.免疫因素:自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎等,可能攻击卵巢组织。需治疗原发病,并评估卵巢功能。 3.医源性因素:手术、放疗、化疗等可能损伤卵巢。尽量选择对卵巢影响小的治疗方案。 4.环境因素:长期接触有害物质,如农药、化学制剂等。应避免接触此类物质。 5.不良生活方式:长期熬夜、吸烟、过度节食等。要保持规律作息,戒烟,均衡饮食。 总之,卵巢早衰需要综合治疗,患者应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗,并调整生活方式。
2024-10-22 01:22
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