四岁宝宝牙疼可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齿外伤等原因导致的。需要及时就医，明确病因，采取相应治疗措施。 1. 龋齿：是儿童牙疼常见原因。细菌分解食物残渣产生酸性物质，破坏牙釉质和牙本质。治疗通常需要补牙。 2. 牙髓炎：多由龋齿发展而来，牙髓受到感染。可能需要根管治疗。 3. 根尖周炎：牙髓炎症扩散到牙根尖周围组织。一般也需根管治疗。 4. 牙周炎：牙龈发炎影响到牙周组织。要做好口腔清洁，严重时需药物治疗。 5. 牙齿外伤：磕碰导致牙齿损伤。根据损伤程度治疗，可能补牙或固定牙齿。 总之，四岁宝宝牙疼不能忽视，家长应尽快带孩子到正规医院口腔科就诊，让专业医生诊断并治疗，同时要培养孩子良好的口腔卫生习惯。

四岁宝宝，牙疼，牙齿黑了有洞，考虑是牙周炎，和进食甜食多有关。牙周炎，除了口服消炎药外，需要配合口服消炎痛，穿心莲，维生素B1，配合吃点凉性食物，如蜂蜜水。注意口腔卫生，清淡饮食，不吃辛辣，刺激，上火，甜性，酸性食物，多喝开水。医生询问：

你好，很荣幸为你提供医疗保健知识解答。你宝宝的情况属于长期饮食不节，过食甜品，导致出现龋齿，并伴随局部的疼痛不适。综上所述，就你宝宝的情况而言，治疗以消炎止痛，局部修补为主。第一，可以让宝宝口含淡盐水，再用生姜片局部按压在宝宝疼痛的牙齿之间。第二，待其炎症消除后，尽快带孩子去当地正规的牙科医院对已经溃损的牙齿进行有效的修复。祝福你宝宝幸福安康!医生询问：