病情分析：摔倒后屁股疼痛四天未缓解，可能是软组织损伤、骨折、骨裂、肌肉拉伤、神经损伤等原因导致。应及时就医，明确诊断，采取相应治疗措施。 1.软组织损伤：摔倒时臀部着地，可能导致局部软组织受到挤压和挫伤，引起疼痛。可通过休息、冷敷、热敷、使用活血化瘀的药物（如云南白药气雾剂、活血止痛胶囊、跌打丸）来缓解。 2.骨折或骨裂：如果摔倒力量较大，可能造成骨盆或尾骨骨折、骨裂。需要进行 X 线或 CT 检查确诊。轻度骨折可卧床休息，严重的可能需要手术治疗。 3.肌肉拉伤：臀部肌肉在摔倒时过度拉伸，会出现疼痛。治疗包括休息、理疗（如红外线照射）、服用止痛药物（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）。 4.神经损伤：损伤到臀部周围神经，也会引起疼痛，并可能伴有麻木、无力等症状。可使用营养神经的药物（如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B12），配合物理治疗。 5.其他原因：如原有腰椎疾病在摔倒后加重，也可能导致臀部疼痛。需要针对原发病进行治疗。 总之，摔倒后屁股疼痛持续不缓解应引起重视，尽快到正规医院的骨科就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。
指导意见：注意保持局部清洁干爽不能够吃辛辣刺激的食物，可以选择服用复方三七胶囊活血化瘀，消肿止痛.