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关于精索静脉曲张

精索静脉曲张

关于精索静脉曲张

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。发病率约占男性的10%~15%,95%发生于左侧,双侧受累者约50%—60%。可见患侧阴囊明显下垂,皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状,如一袋蛔虫。扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块。病人可以完全无症状。如有症状,一般均在久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。平卧后此症状消失。精索静脉曲张病人精子数减少,影响生育。经手术治疗后,可恢复生育能力。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳萎等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩。劳累后左侧腹股沟疼痛还可出现于慢性前列腺炎、慢性附睾炎等疾病。建议到正规医院的男科或泌尿科检查一下,以明确原因并采取适当的处理方法。精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长称为精索静脉曲张。多见于青年人,多发生于16~25岁之间,发病率在15%左右,99%发生于左侧,双侧约占1%。最好做手术!

    2016-05-06 20:44
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎.事实证明复发率很高.现在认为系由于静脉血柱回压所引起.根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎.取得良好效果.对于本病不是全用手术治疗.在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失.这些病人在结婚后,症状亦随之消失.症状较重者可行精索内静脉高位结扎.即在内环处结扎所有精索内静脉各枝(图1).若有遗漏常导致复发.精索内静脉结扎后.睾丸,副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉.或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉(图2).有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉.理由是该处静脉已成一枝不会遗漏.缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多.一旦有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延.故现在不做为常规的手术方法.仅用于复发者.考虑原切口粘连多时,采取这种手术途径.在手术前后仍需用提睾带提高阴囊,以增高治愈率.

    2016-05-06 20:50
  • 回答3

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好,精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常延长、扩张和迂曲。男性约10-15%发病。左侧多见。病因多为:解剖因素、静脉发育不全及精索内静脉受压回流受阻等。表现为阴囊下坠和胀痛,患侧静脉呈蚯蚓团块状。因血管扩张淤血,局部温度升高,影响睾丸的生精功能。两侧睾丸间静脉有吻合支,可引起对侧睾丸生精功能而影响生育功能。正常的精索静脉的内径是不要大于2MM,如果大于2MM就可以诊断是精索静脉曲张的。治疗:1》无症状或症状轻者可穿弹力裤或阴囊托治疗之。2》症状重伴有精子异常者,应以手术治疗为主:高位结扎、曲张静脉切除、静脉分流术等,要根据具体情况采取相应的方案。就你的描述看,应该是采取的高位结扎术。如果存在精液的问题应该是手术治疗为好。如果没有影响到精液,最好不要手术,应该待生育后再手术治疗为好。就你目前的情况看,最好做个精液检查,明确情况。检查前最好禁欲5~7天,以免影响检查结果。希望对你有所帮助。

    2016-05-06 20:57
  • 回答4

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好:精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、伸长称为精索静脉曲张。本病多发生在未婚男子,且95%以上发生在左侧,右侧者极少见。精索静脉曲张是由于经常不能获得性满足所引起的慢性阻塞性充血所致,多见于20—25岁未婚男子。大多无任何症状,仅在体检时被发现。有些病人则有阴囊下坠感,左侧睾九疼痛,站立过久或步行时间较长能使症状加重。严重的精索静脉曲张,有时会影响睾丸产生精子的能力。精索静脉曲张对身体健康无大影响,结婚后大多可自愈。一旦患病,要注意休息,动静结合,积极参加一些有益的文娱活动。病症较为严重的,可能影响生育的患者,应到医院进行手术治疗,即精索静脉高位结扎术。一般症状较轻的可不作任何处理,可用阴囊托带,提托保护阴囊。局部熏洗可有一定的疗效。药用黄芪、鸡血藤、丹参各30克,小茵香、羌活、红花各10克,水煎趁热熏洗患处,每天2次,每次30分钟。一剂药可用2—3天。

    2016-05-06 21:04
  • 回答5

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    ,您好这个情况考虑正常的,注意控制性生活频繁,定期复查即可。如有需要,可以来我院详细检查。您可以使用网上预约办事,预约医院不但可以优先就诊,制止排队的麻烦,还可免专家挂号费。点击:。

    2016-05-06 21:12
就医问药

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什么是精索静脉曲张?   精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。约有16%青少年儿童患有精索静脉曲张,此发生率类似于成年人,无种族差异,90%为单侧,成年人精索静脉曲张出现的睾丸生精障碍可能始于青少年期。一侧精索静脉曲张,对侧睾丸的生精功能亦可能有损害。男性不育人群中精索静脉曲张约为21%~42%,最高为81%。80%~98%的精索静脉曲张发生在左侧,双侧者可高达20%~58%。 查看全文»

精索静脉曲张 下腹痛
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