72 岁老人右脚背反复肿胀原因及治疗方法
我父亲今天72岁，前两天右脚背肿胀，后来去医学院查了尿检和抽血，数据基本正常，除了尿胆原是一个加号，其它指标都是阴性，医生问我父亲吃了早点查的还是没吃早点查的？如果吃了有个一个加号就是正常的。我父亲早上吃的芝麻糊。后来医学开了四盒百令胶囊给我们。但是昨天我们全家上坟扫墓，走了山路，今早父亲的腿背又肿了，刚刚擦了骨痛灵稍微消肿了些。父亲说按着不痛，他平时走不了太多路，如果肿了把脚抬高就好些。下面的图片是擦了骨痛灵之后的，之前比这个还要肿。我想咨询下医生，我父亲脚这样反反复复的肿胀到底是哪方面的原因？应该怎样治疗？我父亲前年有腰锥肩盘突出，后来微创治好了。其它没什么大病。
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申兰阔 医师
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72 岁老人右脚背反复肿胀，可能与下肢静脉回流不畅、心功能不全、低蛋白血症、局部炎症、药物副作用等有关。 1. 下肢静脉回流不畅：老年人血管弹性下降，静脉瓣功能减退，容易导致血液回流受阻，引起下肢肿胀。可通过下肢血管超声检查明确，治疗上可穿弹力袜，避免久站久坐，休息时抬高下肢。 2. 心功能不全：心脏泵血功能减弱，导致体循环淤血，出现下肢肿胀。需进行心脏超声、BNP 等检查，治疗包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）减轻心脏负荷，改善心功能。 3. 低蛋白血症：营养摄入不足或肝脏合成蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分渗出到组织间隙。通过检查肝功能、蛋白电泳明确，治疗需补充蛋白质，加强营养。 4. 局部炎症：如丹毒、蜂窝织炎等，多伴有红肿热痛。通过血常规、C 反应蛋白等检查诊断，治疗使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛）抗感染。 5. 药物副作用：某些药物可能影响体内水钠代谢，导致下肢肿胀。需排查正在使用的药物，必要时调整用药。 老人右脚背反复肿胀的原因较多，建议到正规医院进一步检查，明确病因后进行针对性治疗。
2024-10-10 21:31
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