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曾庆春 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管内科
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肾动脉狭窄是一种常见的血管疾病，可能导致高血压、肾功能损害等。患者应及时就医，明确病情严重程度。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
2016-03-07 13:21
1.疾病介绍：肾动脉狭窄多由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等引起，导致肾脏血流减少。
2.检查方法：常用的检查有超声、CT血管造影、磁共振血管造影等，帮助明确狭窄部位和程度。
3.症状表现：轻者可能无明显症状，重者可出现血压升高、肾功能下降、头晕、乏力等。
4.治疗方法：
药物治疗：可使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等降压药，需遵医嘱。
介入治疗：如经皮肾动脉成形术，适合部分患者。
手术治疗：在介入治疗失败、多分支狭窄等情况下考虑，如肾动脉搭桥术。
5.日常注意：患者需低盐饮食，控制体重，戒烟限酒，定期复查。
肾动脉狭窄需引起重视，尽早诊治，以改善预后，保护肾脏功能。
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什么是肾动脉狭窄? 肾动脉狭窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄(≥50%)。一般来说，肾动脉狭窄>50%时，才会影响肾脏的血液灌流;>70%时则会明显减少肾血流量。肾动脉狭窄引起肾缺血，可导致两种严重后果：肾血管性高血压(RVH)和慢性缺血性肾病(CIRD)。所谓慢性缺血性肾病，是指任何原因引起的肾小球前的大、中、小动脉狭窄或阻塞(≥60%)，肾血流动力学显著改变而致肾小球滤过率(GRF)减低、肾功能不全的慢性肾脏疾病。动脉粥样硬化性肾动脉狡窄(ARAS)大多为弥漫性动脉粥样硬化的全身表现之一(心、脑、肾血管均可受累)，约占80%一85%，仅局限于肾动脉的粥样硬化只约占15%~20%。 查看全文»
