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回答1
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杨方权 副主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
心血管科
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肺动脉闭锁伴室间隔完整是一种严重的先天性心脏病,需要综合考虑患者的具体情况来制定治疗方案。通常,治疗包括内科支持和外科手术,旨在改善血流动力学,纠正缺氧状态。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
2015-12-27 18:17
1.内科管理:首要任务是纠正缺氧和酸中毒,可能需要静脉注射前列腺素E1或E2以保持动脉导管开放,维持血流。
2.高危病例处理:对严重低氧血症的新生儿,可能需要正压通气和肌肉松弛剂来稳定病情,有时需静脉滴注碳酸氢盐来纠正酸中毒。
3.手术治疗:通常采取分期手术策略,如球囊房隔成形术可能不适用于所有情况,尤其在准备建立右心室肺动脉通道时。
4.外科手术选择:根据心脏结构和冠状动脉状况,可能进行右心室减压术、单心室修补术或Fontan手术。
5.注意事项:术前评估至关重要,特别是对于可能存在冠脉异常或右心室血栓的患者,需谨慎考虑手术时机和方式。
肺动脉闭锁伴室间隔完整的治疗需个体化,由心脏专科医生团队评估后制定最佳治疗计划。患者应就诊于有经验的儿科心脏病中心,以确保得到最合适的治疗。任何治疗决策都应在医生指导下进行,以确保患者安全。
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