耳朵内部出现类似心跳的响声，医学上称为耳鸣，可能是由于多种原因引起的。这种情况可能与神经性耳鸣、血液循环、耳部结构或压力变化等因素有关。建议及时就医以确定具体原因。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1. 神经性耳鸣：长期压力、疲劳或听力损伤可能导致神经性耳鸣，表现为持续的嗡嗡声或脉动性响声。
2. 血液循环问题：耳朵附近的血管问题，如颈动脉狭窄或高血压，可能使血液流动声音传入耳朵。
3. 耳部结构异常：中耳炎、耳垢积聚或耳膜穿孔等耳部疾病也可能引起耳鸣。
4. 压力与焦虑：心理压力和焦虑状态有时会加重耳鸣感觉，影响睡眠质量。
5. 其他因素：耳鸣还可能与某些药物副作用、耳部受伤或耳部感染等有关。
对于持续性耳鸣并影响睡眠的情况，建议尽快就诊于耳鼻喉科或中医科，医生可能会进一步检查，如听力测试、头部和颈部的影像学检查，以确定最佳治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、减少压力，有助于缓解症状。请务必在医生指导下进行治疗，切勿自行用药。

你好，考虑还是神经性耳鸣或者心律失常和心动过速。需要动态心电图检查或者化验心肌酶。注意休息和保持心情舒畅。如果神经性耳鸣服用营养神经药物和维生素B 1 有帮助。