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回答1
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崔凯 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管内科
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心肌梗塞并发心室间隔穿破是一种严重的心血管疾病，需要综合多种检查来明确诊断。患者可能出现严重症状，应及时就医。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
2015-11-21 16:30
1.胸部X线检查：常显示肺血管影纹增多。
2.心电图检查：有助于明确心肌梗塞的具体部位。
3.右心导管检查：能发现心室水平血氧含量增高，肺循环血流量大于体循环1倍以上，肺动脉压及肺微嵌压升高。
4.超声心动图：可直观显示心室间隔的破口位置和大小。
5.选择性左心室造影：能进一步明确破口位置、数目及左心室功能，还可判断有无二尖瓣关闭不全，但病情重时慎用。
综合运用以上多种检查方法，结合患者的症状和病史，能够较为准确地诊断心肌梗塞并发心室间隔穿破。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
