湿疹用药膏不只是简单“搽一搽”

2017-10-22 15:01:18 来源：新浪网转载

　　湿疹病因比较复杂，有内在因素如过度劳累、精神紧张、失眠、感染、内分泌失调等; 也可能有外在因素，如寒冷、干燥、搔抓、化学物质等。湿疹主要是由这些内外因素引起的一种迟发型变态反应，故治疗需要对症治疗。如避免刺激，内服抗组胺类药物(如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、扑尔敏等)抗过敏止痒;如果夜间因为痒得厉害影响睡眠，可在夜间服用，或加用镇静药(如多赛平等)。一般尽量不要用糖皮质激素，因为长期应用会有较多不良副作用，易发生感染、高血压、糖尿病、消化道溃疡出血、骨质疏松等，且停药后易复发。

　　外用药物的选择要依据皮疹情况，选择合适的剂型：如果在急性期，流水很多，应用硼酸溶液或生理盐水等湿敷，等到干后再外用药(一般用糖皮质激素乳膏或霜剂);如果是慢性的湿疹，皮疹很厚，可以选用糖皮质激素软膏，搽药后可用保鲜膜封包15~20分钟，可以促进药物的吸收。对于脸上的湿疹，应尽量避免长期外用激素，否则可能引起激素依赖性皮炎、面部潮红、敏感、多毛、毛细血管扩张等。

　　①尽可能寻找发病原因。比如自己的工作环境、生活习惯、饮食、精神压力等是否有变化，是否有新装修或新家具，是不是有一些慢性内科疾病(如慢性胃炎、糖尿病等)。②避免各种外界刺激，如用热水烫洗、搔抓。③尽量穿纯棉衣服。④冬天不要洗澡过勤;⑤饮食清淡，暂时避免刺激性和容易过敏的食物(如鱼、虾、酒、咖啡等)。⑥秋冬季皮脂分泌较少，皮肤干燥，应注意保湿。

　　手部湿疹应注意与手癣鉴别。手癣患者多伴有足癣，俗称“脚气”，和湿疹表现相似，一般夏天重、冬天轻。简单的鉴别方法是去医院查真菌镜检，找到真菌就是手癣。因为手部接触的东西特别多，对于手部湿疹，建议查斑贴试验，以检查是否有接触性过敏原手癣。治疗原则和湿疹一致，注意避免接触化学性物质，如洗洁精、洗衣液、肥皂等。