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水合氯醛用量上要“斤斤计较”

2014-12-29 09:10:01      家庭医生在线

水合氯醛在不同的剂量下可以做为催眠药,镇静药,抗惊厥药。水合氯醛在消化道或直肠给药均能迅速吸收, 1小时达高峰,维持4~8小时,用于失眠烦躁不安及惊厥,口服水合氯醛30分钟内即能入睡,持续时间为4~8小时。水合氯醛对中枢神经系统有抑制作用,最小剂量可以治疗失眠,小剂量引起镇静,较大剂量可用于抗惊厥。特别是小儿,用量上更要“斤斤计较”。

1.用于治疗失眠,适用于入睡困难的患者。作为催眠药,短期应用有效,连续服用超过两周则效。

成人常用量:催眠,口服或灌肠0.5~1.0g,睡前一次,口服宜配制成10%的溶液或胶浆使用,灌肠宜将10%的溶液再稀释1~2倍灌入。

小儿常用量:催眠,一次按体重50mg/kg或按体表面积1.5g/m2,睡前服用,一次最大限量为1g;也可按体重16.7mg/kg或按体表面积500mg/m2,每日3次。

2.麻醉前、手术前和睡眠脑电图检查前用药,可镇静和解除焦虑,使相应的处理过程比较安全和平稳。

成人常用量:镇静,一次0.25g,一日 3次,饭后服用。

小儿常用量:镇静,一次按体重 8mg/kg或按体表面积250mg/m2,最大限量为500mg,每日3次,饭后服用。

3.抗惊厥,用于癫痫持续状态的治疗,也可用于小儿高热破伤风及子痫引起的惊厥。

较大剂量有抗惊厥作用,成人常用量:用于癫痫持续状态,常用10% 溶液20~30ml,稀释1~2倍后一次灌入,方可见效。最大限量一次2g。

小儿常用量:灌肠,每次按体重25mg/kg。极量每次为1g。 虽然上述的用量比较准确和安全,但是因不同人不同体质,对水合氯醛的敏感性个体差异较大,剂量上应注意个体化。

(责任编辑:黄莉莉 )

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