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磺胺二甲嘧啶片的不良反应是什么?

2016-05-31 09:18:46      家庭医生在线

磺胺二甲嘧啶片在用于治疗敏感菌引起的轻症感染,如急性单纯性下尿路感染急性中耳炎和皮肤软组织感染等疾病具有一定的疗效。患者用药治疗前应仔细阅读药品说明书,了解其不良反应、注意事项等,正确用药。磺胺二甲嘧啶片的不良反应是什么?

急性中耳炎是由于鼓室粘膜感染所导致的炎症,也是一种常见的耳部疾病之一。人体在感冒、伤风和鼻炎等疾病发作后,由于抵抗力下降,此时细菌就容易趁虚而入,并且引发炎症,从而导致耳内疼痛、发热、恶寒、口苦、小便红或是黄、大便密结、听力减退等急性中耳炎症状。

磺胺二甲嘧啶片为白色或微黄色片。磺胺二甲嘧啶片的用法用量:

成人口服:首剂2g,以后一次1g,1日4次。治疗尿路感染时剂量减半。

2个月以上儿童一次25mg/kg,一日4次,首剂50mg/kg。

那么,磺胺二甲嘧啶片的不良反应什么呢?

1、过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。

2、中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。

3、溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)患者应用磺胺药后易发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。

4、高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。

5、肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。

6、肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿,偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。

7、恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微,不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。

8、甲状腺肿大及功能减退偶有发生。

9、中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停药。

磺胺药所致的严重不良反应虽少见,但可致命,如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。治疗时应严密观察,当皮疹或其他反应的早期征兆出现时应立即停药。

除了药物的不良反应,患者还应了解其禁忌及注意事项:对磺胺类药物过敏者禁用。由于磺胺二甲嘧啶片阻止叶酸的代谢,加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏,所以该病患者禁用磺胺二甲嘧啶片。孕妇及哺乳期妇女禁用磺胺二甲嘧啶片。小于2个月的婴儿禁用磺胺二甲嘧啶片。重度肝肾功能损害者禁用磺胺二甲嘧啶片。

(责任编辑:苏雅婷 )

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