用过的药也有可能会引起过敏

　　前些天，胡女士因上感发热到社区医院挂水。就诊时胡女士告诉医生自己曾多次使用过青霉素。可是，输液输到一半时，胡女士却突然晕倒、口吐白沫、意识不清，发生了过敏反应。医护人员马上对她进行了紧急处理并送往鼓楼医院。事后，胡女士感到很疑惑：自己从小到大曾多次注射过青霉素均没事，这次同样是青霉素怎么就过敏了呢？

　　鼓楼医院药剂科主任药师刁雨辉告诉记者，胡女士认为自己以前使用过青霉素就意味着对青霉素不会过敏，这是一个明显的误区。其实一直以来，关于药物过敏存在许多误区，避免这些误区可以有效地降低药物过敏的发生几率，减轻药物过敏对身体的危害。

　　误区一：用过的药不会引起过敏。

　　正解：第1次用药没出现过敏反应，并不意味着终生“免疫”。因为同一种药由不同厂家甚至同一厂家不同批次生产，它的主成分一样，但辅料不尽相同，里面含有的杂质有引发过敏的可能性。如青霉素本身并不是过敏原，引起患者过敏的是合成、生产青霉素过程中产生的杂质。因此即使之前使用过青霉素不过敏，但药物生产的厂家和批次不同，或者同一批次的药品停用24小时以上，都应该重新进行皮试。

　　误区二：过敏反应会在短时间发生。

　　正解：不同药物的过敏反应时间不同，有的是马上发生，有的则是过了好几天之后才会发生，还有的药物潜伏期很长，最多可达20天以上。所以，一旦出现药疹，在20天内用过的药都是可疑对象。

　　误区三：用量少就不会过敏。

　　正解：这是将药物过敏与药物毒副作用混为一谈。药物的毒副作用可通过减少用量而减轻，但药物过敏反应的决定因素是药物本身，与剂量无关。例如对破伤风抗毒素皮试阳性者，临床上常采用小剂量分批注射，但事后绝大多数人均不可避免地会发生过敏反应。

　　误区四：吃药打针才会引起过敏。

　　正解：致敏药物不论通过何种途径进入人体都会引发过敏反应。外用膏药、滴耳、滴鼻、滴眼药水等方式使用了过敏源药物，也会发生过敏。因此，过敏体质的患者应在医生开药之前将自己的过敏史详细告知；用药时也要特别小心，仔细阅读说明书，做到心中有数，一旦发生过敏症状也不要慌乱，应立即停药并及时就医。

　　误区五：出现过敏停药就行。

　　正解：一旦出现了过敏反应，停止用药只是首要措施，同时还应加强观察，根据病情对症治疗。如果是轻微过敏，停药后多喝水，加速药物排泄，症状会随之逐渐好转；如果停药后症状并无好转甚至更加严重，出现喉头水肿、呼吸困难甚至休克等症状应立即到正规医院就诊、对症抢救，以免延误病情。

　　误区六：抗过敏药物不会引起过敏。

　　正解：参与或导致过敏反应的活性介质种类繁多，而且过敏反应的过程极为复杂，受抗原性质、抗体和环境因素等影响，当抗过敏药物只能阻断过敏反应中的某一重要环节或化学介质的释放，而不能阻断全过程时，仍能发生过敏反应。据文献报道，常用的抗过敏药，包括传统的非那根、扑尔敏、苯海拉明以及新一代的息斯敏、特非那丁、赛特赞等，均有可能引起过敏反应。所以，发生过敏反应后，不建议患者自行在药店购买抗过敏药物使用，还是应该到医院就诊，对症治疗。

　　误区七：中草药不会引起过敏。

　　正解：有些中草药亦可引起严重过敏反应，发生休克、剥脱性皮炎等。近年来报道较多的有穿心莲、大青叶、板蓝根等中成药，其过敏表现以荨麻疹和固定药疹最常见。

　　最后，刁雨辉主任提醒：一次的不过敏不代表一直不过敏，一次的过敏也不代表一直过敏，所以说不要太相信以前的检查，在每次用药之前做一项合格的检查是必须的。