老年人千万别把便秘当小病

事例：67岁的王大爷便秘已经两年，儿子多次劝他到医院做个肠镜检查，老人害怕受不了，不愿意上医院去看，在药店买了几瓶果导片，厉害时就吃几片。今年3月，左下腹部出现一个硬块，而且便秘加重。家人送他到304医院检查，发现已是结肠癌晚期。

专家评说：

据该院消化科主任侯鹏博士介绍说，便秘是临床常见疾病，其中老年人发病率较高，人们对便秘在认识上存在误区，觉得便秘是小病，不值得去医院，在家随便买点泻药吃就行了。其实，便秘给人体健康带来的危害是不可忽视的。我们都知道，人体内的毒素，主要是通过粪便排出体外。长期便秘，体内毒素不能及时排出，可诱发炎症、肿瘤等疾病；老年人中多患有心脑血管等慢性疾病，便秘常常会导致并发症的发生和加剧，如心脑血管意外、肠憩室病、肠梗阻、胃组织疝入胸腔以及精神疾病等，严重影响老年人的生活质量。

侯鹏博士说，便秘其实是一种多科疾病，饮食、疾病、药物、精神等因素都可能导致便秘。但主要原因可归结为两种，一是器质性病变引起的便秘，如肿瘤、炎症、结核、息肉等；二是功能性便秘，如结肠动力功能低下，排空紊乱，肠道蠕动功能减退等。便秘患者应该到医院进行检查，确诊便秘的病因。首先排除器质性病变，必要时要做肠镜检查，看有没有肠道肿瘤、炎症、肠结核或肠息肉等。如果不做检查在家自己吃药，短期内可能有一定效果，但有可能掩盖病情。

在排除器质性疾病的基础上，根据便秘的病因及严重程度，进行综合治疗。首选治疗措施应是非药物治疗，养成定时排便的习惯，建立合理的饮食结构，多吃粗纤维的蔬菜如芹菜、韭菜等，多喝水，根据自己的身体情况增加户外活动和活动量。老年人可以做提肛运动，增加肛门周围肌肉的收缩力，促进局部血液循环。其次，在医生的指导下，有针对性地进行药物治疗，应选择毒副作用小和不产生依赖性的药物。最好选用符合肠道生理的渗透性泻药，口服后在结肠水合粪便，增加粪便水分的含量及体积和重量，改善结肠动力，促进粪便排出。这种药在结肠内不被吸收，不影响人体水、电解质的平衡，安全性高，更适合老年人使用。

侯主任强调说，老年人是便秘患者中常见人群，但便秘决不是老年人的专利。近年来，中青年患便秘有增加趋势，尤其是白领女性。这些人工作压力大，心理过度紧张，出门坐车、下车上楼、长期坐办公室，活动量小是重要原因。他提醒这些中青年要注意调整好自己的心态，尤其是要学会放松，每天要抽一定时间进行体育锻炼，防止慢性便秘。