膝关节中的积液是什么？是否需抽出积液？

别看膝关节那么小，但支撑着整个身体，负重大且比较复杂，又容易受到损伤。有些患者因为膝关节疼痛或僵硬而去医院做检查，检查报告显示“膝关节积液”，这到底是什么东西，是否需抽出来。

膝关节中的积液是什么？

积液如同膝关节中的润滑油，由关节滑膜所分泌，能起到减震功效。通常，膝关节中积液达到2~5毫升，不仅能起到润滑和减震效果，而且也能为软骨提供充足营养。软骨以挤压和放松的方式来完成新陈代谢，放松状态下，软骨可吸收关节滑液；挤压状态下，软骨把用过的滑液排出去。患有全身性疾病和关节病变会渗出太多滑液，滑液渗出超过吸收时可生成关节积液。准确的来说，关节积液不是疾病，而是疾病的表现形式，比如剧烈运动会使得关节劳损，从而出现积液；韧带或半月板受到创伤可刺激滑膜，也会产生太多积液；关节退行性改变、受到细菌感染、骨质增生等同样也生成太多积液。

怎样的积液需抽出来？

少量关节积液，没有影响正常活动，无需特殊治疗，但需在医生指导下用消炎止痛药来减轻疼痛，减少患肢活动，不能做剧烈运动以及负重运动。若积液大于20毫升，就会升高关节腔内压力，从而造成疼痛和肿胀，严重影响日常活动；积液中含太多细胞和炎症因子，可浸湿健康组织和结构，这种情况下需做关节穿刺术来抽吸。一般出现三种情况时需抽出来，第一，药物难以控制疾病，使得积液太多，从而影响正常活动，造成膝盖胀痛和不适；第二，高度怀疑是关节感染所造成的关节结核和化脓性关节炎，需抽取积液来化验分析；第三，打算做封闭治疗前，先抽出积液。

温馨提示

抽积液仅能暂时缓解不适感，无法解决根源，还需确定病因且针对性治疗。若是严重性半月板损伤，应考虑做关节镜手术；若是重度膝关节骨关节炎，需考虑做关节置换术；若是化脓性关节炎，还需做关节镜下冲洗，联合用抗生素治疗。另外，生活中要保护好膝关节，减少久坐、久站和久蹲时间；运动应量力而行，选择对膝盖损伤小的运动，比如骑自行车、游泳和高抬腿等。合理补充钙和维生素D，远离香烟和酒。