古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
痛风属于尿酸代谢异常疾病,由于嘌呤代谢发生障碍,使得尿酸累积,进而诱发疾病。一般男性尿酸超过420微摩尔,女性超过360微摩尔,就被诊断为高尿酸,持续处于高尿酸状态可诱发痛风。有很多患者由于害怕疼痛而拒绝运动,那到底该不该运动呢。
引起痛风的原因有哪些?
1、高脂血症
8成的痛风病人伴有高甘油三酯血症,也有部分患者伴有高胆固醇血症。高甘油三酯可影响肾尿酸排泄,这是引起痛风的主要原因之一。
2、高血压
高血压和痛风互为因果关系,持续性高血压可诱发痛风发作;若高尿酸一直没有得到控制,可诱发高血压。
3、肥胖
研究表明,体表面积越大,血清尿酸水平就越高。肥胖可导致高尿酸血症,因为部分肥胖患者伴有内分泌系统紊乱或酮生成过多,从而抑制尿酸排泄,导致尿酸水平升高。另外身体肥胖的人摄入能量多,嘌呤的代谢速度加快,可升高血尿酸浓度。
4、喝酒
长期酗酒可升高血尿酸和乳酸,增加嘌呤物质含量,进而引起痛风性关节炎急性发作。
5、糖尿病
约三成的糖尿病病人伴有高尿酸血症,尤其是二型糖尿病病人,由于肾脏血流量减少,使得肾小球缺血缺氧,从而增加乳酸生成,乳酸会跟尿酸竞争排泄,从而减少尿酸排泄。
6、不恰当的饮食
高蛋白质和高嘌呤饮食是引起痛风的主要因素。因为蛋白质可通过钙代谢,摄入太多蛋白质势必用更多的钙去代谢,进而影响肾功能,升高尿酸排泄,严重时可诱发骨质增生和肾结石,最终导致痛风。另外食物中含有嘌呤类化合物,经过一系列消化和吸收后,经酶作用可生成外源性尿酸。
痛风患者能不能运动?
痛风患者可保持适当的有氧运动,通过运动能改善脂肪代谢异常、高血压、高血糖以及肥胖等高危因素。需选择中等强度的有氧运动,如快步走、骑行、有氧操或游泳等,保证运动后心率不能超过最大心率的80%,每次运动时间不能少于20分钟。坚持有氧运动能加快热量消耗,减少脂肪生成,帮助控制肥胖,肥胖是引起代谢性疾病的高危因素。坚持有氧运动也能改善代谢机能,提高尿酸排泄能力。胰岛素抵抗可引起尿酸升高,坚持有氧运动能改善胰岛素抵抗。有氧运动也能降低胆固醇和甘油三酯含量,帮助清洁血管,利于血尿酸排泄。另外有氧运动也能提高心肺功能,增强抵抗力,减少痛风发作次数。
温馨提示
由此可见痛风病人可以运动,不过急性发作期不能运动,不然会加重病情。运动时需采取循序渐进原则,先从小运动开始,然后慢慢增加运动量。运动前中后适当的补充水分,能升高血尿酸水平。冬季锻炼时需注意身体保暖,保护好四肢关节,防止受寒。值得提醒的是,痛风患者不能做高强度的无氧运动,因为无氧运动时肌肉会产生乳酸物质,影响尿酸排泄。
(责任编辑:冯莉莉 )
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