多角度发掘足舟骨骨折的病因病理

对于足舟骨骨折，足舟、骰骨、楔骨骨骨髓炎的病理，与一般外伤性骨髓炎的病理一样，多半存在有骨不愈合、骨坏死。通常炎症侵犯周围距骨、骰骨、楔状骨及骨的生长能力比较 低，感染骨，产生的脓性分泌物向周围骨及关节蔓延，会引起整个前足中足的严重感染，因皮肤软组织薄极易穿孔，形成经久不愈的瘘孔。

致病菌多为葡萄球菌，其中耐甲氧西啉的金黄色葡萄球菌比较高。原因是这种患者在治疗当中不惜一些力量应用大量、贵重抗生素。对于其他原因有以下几点：

一、直接暴力：暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，则往往使受伤部位发生骨折，常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。

二、积累性劳损：长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

三、发病机制

位于跟骨前方的舟骨与距骨头相咬合，因形如舟状故名，其将来自距骨的力量再传递至前方的3块楔骨，除因直接撞击暴力可引起骨折外，间接的传导暴力同样可造成舟骨的损伤，胫后肌的猛烈收缩，则引起内侧撕脱性骨折。

因足舟、骰骨、楔骨没有固定的营养大血管，一旦骨折，容易引起骨坏死及创伤性关节炎。一旦感染，因骨头缺血而抵抗感染能力低，炎症难以治愈。这五块儿骨头的外伤与疾病常常引起足的功能并发症。