古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
哪些药物能导致骨质疏松症?导致骨质疏松症的药物主要有以下几类:
(1)抗癫痫药物。如苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠、乙琥胺等。癫痫患者长期服用,可导致低钙血症、骨质疏松症、骨质软化等,因这些药物的效用及排泄主要在肝脂进行。抗癫痫药对肝脏酶的作用影响了维生素D的生物转化,使骨吸收加快,骨形成不足。抗癫痫药物直接影响肠道对钙的吸收,血钙降低,使骨矿含量减少。
(2)肝素:肝素是一种复杂的多糖,以肝脏中含量最为丰富,肝素具有抗凝、去脂作用,不易通过胎盘,除可以引起出血外,很少出现不良反应。若大剂量应用肝素,尤其是妊娠期大剂量应用易导致骨质疏松症防治与调养疏松症,因为肝素能降低骨胶原合成和降低维生素D的科学研究性,促进甲状旁腺激素分泌增加,从而使骨矿物质含量不足,骨吸收增加,骨形成不足而导致骨质疏松症。
(3)糖皮质激素类药物:如泼尼松、地塞米松等。长期使用超生理剂量的糖皮质激素的患者,多有不同程度的骨矿物质的丢失,因糖皮质激素可直接抑制成骨细胞,使骨形成减少,还能影响维生素D的代谢,使肠钙吸收减少,尿钙增多,从而使骨矿质减少;同时可以使甲状旁腺激素分泌增加,从而引起骨形成不足。
(责任编辑:蓝单 )
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