肝硬化离肝癌一步之遥这个指标飚高说明离癌变不远了

2017-08-06 05:12:57 家庭医生在线

肝硬化离肝癌只有一步之遥。按照经典的肝炎三部曲，发展的过程为肝炎、肝硬化、肝癌。因此在肝硬化早期，肝脏还能正常代谢的时候，就需要积极的抗病毒治疗，定期检查，检测病情。南方医科大学珠江医院消化内科主任医师毛华表示，肝硬化的定期检查包括肝功能、B超、肿瘤标志物检查等。如果肝功能检查发现白蛋白（AFP）升高，那就考虑病情是恶化了。

甲胎蛋白太低太高都不好

肝硬化冰清分级中，有一个MELD评分。是从蛋白的水平、蛋黄素水平，来观察它是不是病情有代偿和失代偿。

正常人的甲胎蛋白水平在35g/L左右。如果肝硬化的病人在检查的过程中，发现甲胎蛋白越来越低，比方说30g/L、比方说28g/L、或者到25g/L，那就提示我们肝脏的合成功能和代偿功能下降。因此的话，如果说是肝硬化的病人，他白蛋白下降，表示他的病情的一个加重。

甲胎蛋白升高是不是就是好事呢？其实不是，如果甲胎蛋白飙高到200g/L以上，那可能就是癌变。需要做进一步的检查。

肝硬化定期检查不能少这些项目

1、肝功能检查

一般每2～3月检查一次肝功系列和血常规，包括转氨酶、血清胆红素、白蛋白及蛋白比值、血小板、白细胞数值等；至少半年检查一次腹部B超、甲胎蛋白和胃镜或钡餐透视。

2、B超

肝脏B超是评估肝硬化程度的参考，与甲胎蛋白的升高程度结合考虑，亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。如果B超发现问题，可以加做肝脏增强CT扫描，可以大大提高诊断早期肝癌的有效率。

3、肿瘤标志物检查

肝硬化患者应定期进行肝癌标志物AFP检测，这对于早期发现肝癌是非常有意义的。因此建议患者定期检测癌肿标志物，对预防肝癌的发生以及有效控制是很有帮助的。

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