肝癌的辅助检查

（1）血清标志物检查：如甲胎蛋白（AFP）测定，是当前原发性肝癌定性诊断的简便方法，对肝细胞癌有相对专一性。如AFP持续阳性或者放射免疫法定量≥400微克/升，并且能够排除妊娠、活动性肝炎、生殖腺胚胎源性肿瘤等，就可以诊断肝细胞癌。血液酶学检查及其它肿瘤标志物测定，均缺少特异性。

（2）影像学检查：包括B超、CT、选择性腹腔动脉或者肝动脉造影等，对肿瘤的分辨率依次提高。

1、超声检查：是当前比较好的具有定位价值的非侵入性检查方法，可以用于高危人群的普查，可以显示肿瘤的位置、大小、形态及肝静脉或者门静脉内有无癌栓等，其诊断符合率可达84%，可以发现直径2厘米或者更小的病变。

2、CT检查：具有很高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径约1.0厘米左右的早期肝癌。

3、选择性腹腔动脉或者肝动脉造影检查：是对小肝癌做定位诊断的最好办法，对直径小于2.0厘米的小肝癌，其阳性率可达90%。

4、磁共振成像（MRI）：诊断价值和CT相仿。

5、其它：如放射性核素显影、腹部X线透视或者平片检查等，可提供相关的肿瘤信息。

（3）细胞学检查：肝穿刺针吸细胞学检查有确诊意义，采用在B超引导下细针穿刺，有利于提高阳性率。必要的时候，要做剖腹探查获得。