丙肝的传播途径有哪些？

　　丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经输血，针刺，吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.7亿人感染了HCV，每年新感染者300~400万例，死亡25万例，占所有传染病死因的第10位。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。

　　丙肝的传播途径有以下几种：

　　1、母婴传播：

　　抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时HCV RNA阳性，则传播的危险性可高达5%～10%;合并HIV感染时，传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。

　　2、性传播：

　　与 HCV-RNA阳性者性交，感染HCV的危险性较高。同时伴有其他性传染性疾病者(如淋病、梅毒、尖锐湿疣等)，特别是感染艾滋病病毒(HIV)者，感染HCV的危险性更高。

　　3、血液传播：

　　⑴经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式，在某些地区，因静脉注射毒品导致HCV传播占60%～90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关；共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。

　　⑵经输血和血制品传播。我国自1993年对献血员筛查抗-HCV后，经血液传播得到了有效控制。由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV，因此，无法完全筛出HCV阳性者，大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。

　　4、其他途径：

　　15%~30%的散发性丙型肝炎，其传播途径不明。

　　接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。

　　目前，丙肝没有防御性疫苗，预防的方式主要靠切断传播途径。