古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
我结婚三年多,性生活满意,一直没有避孕,但至今未怀孕过。经检查,医生说我是自身免疫性不孕,与卵子的透明膜功能异常有很大关系。请问,这是怎么回事?
山东 牟××
牟读者:
正常女性的成熟卵细胞表面包了一层透明薄膜,叫透明膜。当精子与卵子接触,精子头部(顶体)的透明质酸酶便即融化透明膜,钻进卵内,与卵子结合。与此同时,受精卵的透明膜立即变硬,阻止其他精子再进入。如果同时有两个精子进入,就会形成同卵双胞胎。当受精卵移行到子宫内,接触到子宫内膜时,透明膜会自动溶解脱落,使受精卵着床,有助于成功受孕。
若在感染、损伤、药物、毒素等因素作用下,透明膜发生变性,人体的免疫系统就会把这变性的透明膜当成“异己分子”(抗原),制造出大量的抗体,即“抗透明膜抗体”,以对付透明膜。这种抗体导致不孕的手段有三种:一是毁掉透明膜上的精子受体,使精子无法识别卵细胞;二是促使透明膜提前硬化,使精子不能钻入卵内受精;三是干扰受精卵表面的透明膜脱落,妨碍着床。
目前,诱发抗透明膜抗体大部分原因不明,尚不能明确针对病因防治。但针对自身免疫的一些措施,如免疫抑制疗法,会收到一定效果。病人还可采用辅助受精技术,如单精子卵母细胞内注射及辅助孵出技术等方法,以达到生育目的。
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(责任编辑:张甜甜 )
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