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急性结膜炎要做什么检查?

2014-02-14 16:45:12      家庭医生在线

  每年夏季都属于发病高峰季节,而且急性结膜炎较为偏爱孩子和年轻人,反而是老人由于活动量少,“中招”几率倒是不大。眼科专家提醒:泳池为排名第一的易感染场所,而在网吧、图书馆等公共场所也都较易染病,建议如果发现眼睛红痒、流泪应立即就医检查。

  临床问诊发现过半患者的传染地都来自于泳池。急性结膜炎可以通过眼的分泌物,如眼屎、泪水等传播,这些物质如进入泳池,借助水“间接接触”传播给周围的游泳者,即可使得他人染病。

  如何在游泳时预防急性结膜炎?市民如有条件可在游泳完后滴人工泪液或抗菌素、温和的不含激素类眼药水等,可以有效冲刷病原体。一旦觉得眼睛有发红、流泪等不适症状,最好马上就医处理,超过九成的急性结膜炎患者不会留下并发症和后遗症,一周左右就会痊愈。

  急性结膜炎要做什么检查?

  根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查,可以诊断结膜刮片和分泌物涂片通过Gram和Gimsa染色,可在显微镜下发现大量多形核白细胞和细菌。为明确病因和指导治疗,对于伴有大量脓性分泌物者、结膜炎严重的儿童和婴儿,以及治疗无效者,应进行细菌培养和药物敏感试验,有全身症状的还应进行血培养。

  检查时可见眼睑肿胀,结膜见上下睑被分泌物连在一起。当病变侵及角膜时,畏光、疼痛及视力减退等症状明显加重。少数患者可同时伴有上呼吸道感染或其他全身症状。

  检查时可见眼睑肿胀,结膜充血呈鲜红色,以睑部及穹隆部结膜最为显著,严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜,所以又称伪膜性结膜炎;球结膜不同程度充血水肿,失去透明度。角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖。如果是kochweeks杆菌或肺炎双球菌感染,可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血。角膜并发症主要是由kochweeks杆菌引起,表现为卡他性角膜边缘浸润或溃疡,病变开始呈浅层点状角膜浸润,位于角膜缘内侧,以后浸润互相融合,形成弓形浅层溃疡,痊愈后可遗留云翳。

(责任编辑:吴任飞 )

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