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急性结膜炎的诊断依据

2014-02-14 16:46:11      家庭医生在线

  “我上周五出门诊才半天就看了30多个急性结膜炎人,一家三代5口全中招的都有!”广州的一位眼科教授说,近来门诊急性结膜炎患者骤然增多,占了他每天接诊病人的三分之二甚至更多。而到了周末,病人更加有增无减,有好几拨就是一家几口一起染病的,最小的患者只有几个月大,胖乎乎的小家伙瞪着红彤彤的大眼睛,既可爱又可怜。

  “一些病情严重的患者发着烧,淋巴结明显肿大,直喊喉咙痛,找医生要求打吊针时被介绍到眼科来。”不少患者听说自己得了严重的急性结膜炎而不是病毒性感冒,觉得不可思议。因为在大多数人的理解中,急性结膜炎是在高温炎热的夏天才多见,怎么可能还患这种病?

  急性结膜炎只是眼睛发炎,属身体的局部炎症,一般情况下只需用药局部消炎就能解决,但有些患者心情焦虑,动辄主动要求“打吊针”,有点小题大做,且不说患者“打吊针“要多花钱花时间,还需承受药物的副作用,如果确诊为急性结膜炎且无其他健康隐患,实在不值得这么做。

  患者只要积极配合医生,依病情的轻重对症治疗,很快就能好转。症状较轻的急性结膜炎患者只要冲洗眼睛(结膜囊)、频滴清热解毒或消炎眼药水,多数人3~5天就能基本痊愈;而症状比较严重者除了多滴消炎眼药水,还可配合口服疏风清热、解毒凉血的中药,病情也能很快得到控制。

  急性结膜炎的诊断依据

  1、暴发流行,传染性强;

  2、有剧烈的疼痛、畏光、流泪等重度刺激症状和水样分泌物;

  3、结膜高度充血、水肿,球结膜下出血;

  4、角膜弥漫点状上皮脱落;

  5、耳前或颌下淋巴结肿大;

  6、个别病例结膜炎消退后出现下肢麻痹。

  急性结膜炎的检查项目有哪些?

  根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查,可以诊断。结膜刮片和分泌物涂片通过Gram和Gimsa染色,可在显微镜下发现大量多形核白细胞和细菌。为明确病因和指导治疗,对于伴有大量脓性分泌物者、结膜炎严重的儿童和婴儿,以及治疗无效者,应进行细菌培养和药物敏感试验,有全身症状的还应进行血培养。

(责任编辑:吴任飞 )

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