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流感新冠叠加,老人易感易重,如何提高免疫力!

2021-01-12 15:36:34      家庭医生在线

受访专家:陈怀红教授,浙江医院综合病房主任、浙江省老年病诊疗指导中心副主任、浙江省医学会老年医学分会主任委员


在世界范围内,每年有约10亿人遭受流感侵袭,中国平均每年有8.8万例流感相关呼吸系统疾病超额死亡。当下,正值流感高发季,流感和新冠之间存在合并感染风险。一旦叠加感染,不但鉴别诊断难度和治疗难度加大,患者的死亡风险也会随之增加。

老年人免疫力低,易感又易重

陈怀红教授指出,无论是流感,还是新冠,老年人都是高危人群,表现为“易感又易重”,不但容易被感染,而且容易从轻症、中症变为重症。因此,老年人群一直是流感+新冠防治的重点。

老年人之所以易感,主要原因是免疫紊乱和免疫功能下降,尤其是伴有基础疾病,像高血压、糖尿病等慢病,这些老年人群抵抗力弱,不但容易感染,而且得病以后病情进展非常快,严重程度也很高。

人的免疫力和年龄成反比

“我们人体的免疫力会随着年龄的增长而下降,人的免疫力和年龄成反比。”陈怀红教授介绍说:“50岁时候的免疫力相当于30岁的50%,而到了70岁,免疫力就只有20岁的20%了,所以老年人得病的风险会越来越高。”

还有一个现象反映了老年人的免疫力下降,那就是同样接种疫苗,年轻人因为有强大的免疫功能,接种效果和抗感染能力都很高。老年人年龄增长以后出现了免疫紊乱,免疫功能下降,对疫苗接种表现出低效率,保护力不够强,所以感染的风险高,还容易得恶性肿瘤

老年人增强自身免疫力,记住3招

一、健康生活方式:提高免疫的方法有很多,比如最基本的健康生活方式、增强营养、加强体育锻炼、增强体质、良好的心情,还有睡眠,有研究证实,睡眠是免疫功能恢复和提高的最佳时刻,我们建议每天保持至少7小时以上的有效睡眠。

二、药物辅助:也可以通过药物辅助提高我们的免疫力,利用一些免疫调节药物,重建我们的免疫防线,比如使用像胸腺法新这一类的免疫调节剂。胸腺法新是一种在临床应用多年的药物,它可以促进DCs细胞活化,促进T淋巴细胞分化、发育和成熟,增加NK和巨噬细胞活性,增强机体适应性免疫功能,提高机体对病毒的防御功能,从而有利于病毒清除。据陈怀红教授介绍,国家卫健委《关于印发新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案(试行第二版)》特别提出,对淋巴细胞计数低、细胞免疫功能低下的重型患者,建议给予增强免疫的支持治疗,考虑使用胸腺法新。

三、疫苗增强剂:胸腺法新还可以作为疫苗增强剂,增强疫苗的有效性。2012年,一项胸腺法新增强透析患者接种甲流疫苗免疫原性的研究发现,在出于免疫低下状态的透析患者人群中,疫苗联合胸腺法新使用可以增强疫苗免疫原性,特异性抗体水平升高,流感疫苗有效性提高。因此,一些老年人会在医生的建议下,使用注入胸腺法新这一类的疫苗增强剂,来帮助他既提高免疫力,又可以提高流感疫苗接种后的有效性。

目前市场上的胸腺激素类免疫调节剂主要有胸腺法新(胸腺肽α1)、胸腺肽、胸腺五肽3种。“胸腺肽多为动物胸腺提取物,多组分混合,随批次不同而有变化,可能出现过敏反应;胸腺五肽则为化学合成,与内源性促胸腺生成素II不同。”陈怀红教授指出,“胸腺法新与胸腺分泌的内源性胸腺肽α1序列相同。它的机制明确,多项研究证明其免疫调节作用,临床上也证实老年人使用安全性较好。”

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(责任编辑:科闻 )

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