古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肺部感染的病原体复杂,根据病原体的不同,分为病毒性肺炎、细菌性肺炎和真菌性肺炎等,因为其种类多样,所以病症本身就复杂,而且不同类型的肺炎都有不同的并发症的产生风险,一旦并发症产生,就提高了诊断的难度,症状也越发复杂,不同的病程产生的并发症也有许多,这就是肺部感染症状的复杂性原因。
病毒性肺炎
心肌炎:有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。
继发性细菌性肺炎:最常见的病原菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌。病人病情逐渐加重,或在暂时的改善后临床症状进一步加重,咳嗽,咳脓痰,并且出现肺部实变体征,X 线发现肺部有片状和斑片状阴影。 Reye 综合征。
细菌性肺炎
严重败血症或毒血症患者易发生感染性休克,尤其是老年人。表现为血压降低、四肢厥冷、多汗、发给、心动过速、心律失常等,而高热、胸痛、咳嗽等症状并不突出。其他并发症有胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎和关节炎等。
金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。
下面是一些肺炎共同的常见的并发症:
缺氧性脑病
肺炎呼吸困难缺氧重时,患者呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。
肺脓肿
肺部炎症不消散,形成脓肿,可以一个或多个,咳出大量脓痰,臭味浓。
支气管扩张
支气管长期阻塞、肺不张,引起支气管扩张,也可以由经常咳嗽引起,往往在急性肺炎之后发生。
(责任编辑:吴敏 )
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