支气管扩张症有哪些表现

支气管扩张症大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症、致使支气管结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。多见于儿童和青少年。病史多为数年，甚至长达数十年。有的患者有呼吸困难和胸痛。

咳嗽：体位改变，尤其是清晨起床时可能诱发剧烈咳嗽。

咳痰：病人排痰量多，为黄绿色黏液性脓痰，甚至有恶臭。这可能是由于扩张的支气管内积存的痰液引流到近端气道，引起刺激所致。痰可分三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性坏死组织物。

咯血： 50%～70%的患者反复咯血，程度不等，从痰中带血至大量咯血。咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。

全身慢性感染和中毒症状：患者易患上、下呼吸道感染，反复肺部感染常限于同一病区，可引起全身中毒症状，如不规则发热、乏力、食欲下降、消瘦等。

其他：病程久者可有贫血、营养不良、杵状指（趾）等征象。此外，小儿可出现营养发育落后、胸廓畸形，部分病例可见上颌窦炎。晚期可发展为肺心病。

肺部听诊：常可闻到局限的湿啰音和呼气性啰音，咳嗽后可以减轻或消失。有两侧广泛支气管扩张病变的病人，还可呈现呼吸困难和紫绀。