古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
11个月大的女婴小燕(化名)在做外科手术时,医生从她肚子里取出的肿瘤中发现,里面竟有一只五指分明、已经成形的手!
昨天,重庆医科大学附属儿童医院肿瘤外科主任王珊教授介绍,出现这种情况,是因为小燕体内有一个畸胎瘤。
想做口腔手术
意外发现肚子里有肿瘤
小燕出生于綦江区。刚出生时,小燕的妈妈刘女士就觉得女儿的肚子有点大,“因为觉得小孩肚子大很正常,所以没怎么在意。”
“她吃奶的时候,我们发现她进食困难,吃奶没得力气,后来去检查,发现她口腔上腭部正中部分裂开。”刘女士说,由于孩子太小,不忍心让她做手术,想等孩子稍微长大一点再去。
今年4月4日,刘女士带着10个月大的小燕来到重医儿童医院口腔科,准备接受手术,却在术前检查时,意外地从CT片中发现小燕肚子中长有一个巨大肿瘤。
“那个时候我才晓得她肚子大的原因。”刘女士说,小燕出生后,原本就比较大的肚子,也渐渐变得越来越大,“我们一直把注意力放在她嘴巴上了,对她肚子忽略了。”
准备切除肿瘤
意外发现肿瘤里有异物
4月17日,小燕转入重医附属儿童医院肿瘤外科接受治疗,这时,她已经腹胀如鼓。
经过检查,医生发现小燕的腹膜后面,即胃、肝和胰腺、右肾之间有一个巨大肿瘤,让人惊讶的是,CT片显示,肿瘤中有一些骨头、毛发、脂肪。
肿瘤外科主任王珊教授介绍,小燕患的是腹膜后巨大包血管成熟畸胎瘤,门静脉等大血管被包裹嵌入肿瘤内,肿瘤又与输尿管、下腔静脉等重要组织紧紧相邻。如果不及时切除,肿瘤会继续长大,甚至恶变,可能会压迫呼吸,危及生命,但是要把肿瘤完整切除下来,必须在成功分离血管的同时做到不伤及周围的脏器。一旦血管没有成功分离,患儿的肝脏、脾脏等供血器官的功能会严重损害,也会危及生命。因此,这个手术难度非常大,风险也非常高。
肿瘤重2公斤
里面竟有一只胎儿的手
4月22日,小燕在全身麻醉下接受了肿瘤切除手术。手术共进行了3个半小时,王珊教授从小燕肚子里取出大小为14×8×6厘米的肿瘤,重达2公斤,占小燕体重的近1/5。
令人意想不到的是,当医生从小燕体内取出肿瘤时,发现肿瘤包膜下有一只胎儿手。肿瘤被切开,这只手立即露了出来,5根带指甲的指头清晰可见,除了手掌,还有一段手臂,总共长约12厘米,跟一只普通婴儿的手几乎一样。
王珊教授说,刘女士原本怀的是双胞胎,后来一个胎儿死亡形成畸胎瘤,并寄生在了小燕腹中。肿瘤分为成熟性、未成熟性和恶性,随着患儿年龄增长,肿瘤恶变几率加大,因此,一旦发现畸胎瘤,要尽早手术。此外,母孕期应注意环境、饮食、情绪的健康,减少胎儿发育障碍所致的肿瘤。
现在,小燕的肚子终于小下来了,术后恢复也非常不错。刘女士说,已经准备出院了。
(责任编辑:果果 )
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