什么是内镜反转切除术？在治疗大肠癌的手术方法和技巧方面有哪些新成果？

大肠癌和肠息肉在临床上的治疗方法，主要以手术治疗为主。特别是对于上没有发生转移的大肠癌患者，积极的通过手术治疗，有可能达到治愈的效果，延长患者的生命，提高患者的生活质量，目前临床上常用的手术类型是内镜反转切除术。因可针对内镜反转切除术的含义以及大肠癌患者晚期中期的存活率等相关问题，我们特邀请南方医科大学南方医院主任医师刘思德为我们一一解读。

什么是内镜反转切除术？

内镜反转切除术是用于低位直肠的侧向发育型肿瘤切除的一种创新微创手术，手术最大的优点是通过内镜反转后，可以获得良好视野把肿瘤完整切除，且不损伤肛门。在离肛门一公分以内的病变，甚至已经侵及到肛门齿状线的病变，都可以完整切除。

在治疗大肠癌的手术方法和技巧方面有哪些新成果？

随着技术的进步，治疗大肠癌的手术方法和技巧皆有一些新的成果出现。其中，手术方式最大进展就是机器人手术。机器人手术可以获得更大的视野，更好的操作空间，更精细的解剖层次分离，更微创，更好地解决肿瘤所侵及的组织。尤其是低位直肠手术用机器人手术解决，可以使病人获益更大。

大肠癌晚期中期存活率有多高？

如果临床分期是1期的大肠癌，长期生存率超过90%。如果是2-3期的病人能够进行根治性手术，5年存活率可以达到50%-60%左右，如果临床是3B期甚至4期的病人，甚至有远处转移的大肠癌，不可行手术切除，其5年生存率不到10%。

临床上对于尚未转移的大肠癌主要以手术治疗为主，手术分为一般外科手术，微创外科手术和机器人外科手术。其中机器人外科手术和微创外科手术是近年发现的新的外科手术方式，具有风险小，恢复快的特点，相应地手术费用也比较高。患者可以根据自身的经济能力选择适合的手术方式积极的配合医生的治疗，争取取得最佳的治疗效果。