古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
化疗是利用化学药物阻止癌细胞增殖、浸润和转移,最终杀灭癌细胞,这是一种全身性治疗手段。化疗、手术和放疗被称为癌症的三大治疗手段。但化疗药物选择性并不强,杀死癌细胞的同时,难免对正常细胞带来损伤,从而带来药物不良反应。本来化疗是治疗癌症的,为什么有的人接受化疗后病情反而会加重了呢,这是很多癌症患者想要了解的问题。
为什么有的人化疗后病情却加重了?
1、药物副作用太大
每个人的体质和年龄不同,对化疗药物的耐受性是不一样的。有一部分患者对化疗药物高度敏感,用常规剂量的化疗药物后可出现严重的副作用如严重贫血、白细胞下降、恶心呕吐、神经毒性和心脏毒性以及腹泻等。尤其是白细胞降低会下降抵抗力,容易让患者出现严重感染和高热。只要感染治疗后就能解除毒副作用,需根据患者病情来减少用药量、更换化疗方案或停用。
2、癌细胞发生耐药性
一些癌细胞对化疗药物出现原发性或继发性耐药,用药一段时间后,细菌会产生耐药性。但有些癌细胞对化疗药物一点也不敏感,如甲状腺癌、肾透明细胞癌或胃肠道间质瘤等,全身化疗几乎没有任何作用。也有部分癌症患者刚开始化疗有效,但化疗过程中癌细胞却不断突变,从而产生耐药性的癌细胞。当出现耐药时,需及时更换药物或更换化疗方案。迄今为止还没有任何方法能预测癌细胞是否有耐药性,很难做到精准医疗,只有提前了解癌细胞对哪种化疗药不敏感,才能避免出现耐药性。
3、身体太虚弱
部分患者做完手术后身体还没完全恢复。或本身很虚弱,基础疾病又多如肝硬化、冠心病、糖尿病或高血压等。但化疗药物有很强,没有及时减量,化疗后又会带来一系列的副作用,会使得身体越来越虚弱。化疗时需严格掌握适应症,若身体很虚弱就不适合化疗,可以选择副作用小的治疗方案,如内分泌治疗、靶向治疗或减少化疗药物用量。
温馨提示
并不是所有的癌症患者都必须化疗,需结合自己的体质、病情严重程度以及经济条件谨慎选择。一般情况较好,血象、肝功能和肾功能正常才能耐受化疗。对于年老体弱、肝肾功能异常、有明显贫血、白细胞或血小板低于正常值以及营养不良和慢性肺功能不全患者不能化疗。
(责任编辑:叶群华 )
文章关键词: 化学治疗 化疗后病情加重的原因 化疗
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