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晚停经增患乳癌风险 预防掌握乳癌检查5方法

2013-09-13 09:40:38      家庭医生在线

现在很多40多岁的女性朋友没有经过医生的指导,就擅自服用一些雌激素药,其目的是为了延长经期,推迟更年期。日前,有研究谈到,55岁后停经女性患乳癌风险高。这无疑与女性朋友们认为的观念截然相反,为什么会这样呢?

停经较晚更易患乳腺癌

对此,专家也肯定了"55岁后停经女性患乳癌风险高"的说法。这是因为女性体内的雌激素水平与乳腺癌的发病有关,雌激素是一种生理性激素,一旦水平升高,会延长对乳腺上皮的刺激,改变体内内分泌环境,导致细胞恶变,造成乳腺癌的发生。那些月经来得比较早,停经比较晚,比如55岁以后停经的这类人群,就是乳腺癌的高危人群。因此,停经较晚并非好事,女性朋友不要盲目追求。此外,结婚比较晚,生小孩也比较晚,35岁以后生小孩,或者是从来没有做过哺乳也容易发生乳腺癌。

防乳癌要掌握检查乳腺癌的五种方法

近年来乳腺癌发病率有上升趋势,因此乳腺病要早发现、早治疗,约90%乳腺癌患者通过及时治疗能生存。乳腺检查有哪些?以下五种方法检查乳腺癌,可帮助患者排查乳腺癌。乳腺癌的五种检查方法:

第一种、每月自检

每个女人要在每个月月经结束后的第五天做自我检查。方法是手涂肥皂,用中指和食指的指腹以敲击方式顺时针搜索乳房,以及腋窝与锁骨窝。需要注意的是,不少病患早期的乳腺癌根本摸不出来,所以不能完全依赖自我检查,上医院定期检查更为重要!

第二种、医生触诊

乳腺专科医生是很有经验的,以触摸的方式判断有无肿块也更为精确。这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。

第三种、B超检查

当医师怀疑乳腺有肿块,得做B超检查,能用来判断肿块性质和位置。但是,它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差,可能会错过较小的肿块。

第四种、钼靶x线检查

这是目前初步判断乳腺癌最准确的方法,可以得到清晰的图像,检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽。女性在40岁以后,或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性,每年定期做钼靶检查。

第五种、细胞学穿刺检查

细胞学穿刺检查适用于B超检查和钼靶x线检查后,发现问题进行确诊。

据了解,钼靶X线检查时,乳房中的肿块或囊肿可能与增生腺体相重叠而显示不清;还有些其他类似乳腺癌的病变如囊肿、纤维腺瘤等,在乳腺钼靶片上表现非常相似难以鉴别,需要进行诊断性穿刺来明确病变性质。

随着诊治水平的不断提高,预后也在逐步改善,但仍有25%—30%的早期乳腺癌患者在治疗后会发生转移复发,因此,定期随诊复查是提高治愈率的关键。

那么,乳腺癌术后该如何随诊、怎么复查呢?

一般而言,乳腺癌术后随诊,应根据患者的临床分期、危险程度、术后治疗等具体情况分别处理,通常术后2至3年是复发转移的高峰,应每3个月随诊,术后3至5年,每半年随诊,术后5年则可每年随诊。

随诊内容除找肿瘤专科医生进行常规体格检查外,还可根据情况选择化验血常规(如白细胞。红细胞、血红蛋白、血小板)、生化(如肝肾功能、电解质、血脂、心肌酶谱)、肿瘤标志物(如CEA、CA153、CA125、CA199)、免疫功能(如T细胞亚群、NK细胞活性)及胸片、B超(如腹部、对侧乳腺、双侧腋窝淋巴结、锁骨上下、颈部淋巴结、子宫、附件等);必要时还需行全身骨扫描、头颅或脊椎部位的CT或核磁、胸腹部CT、乳腺钼靶摄片、PET-CT等检查。对服用芳香化酶抑制剂内分泌治疗者,应根据患者具体情况每半年或每年检测骨密度。对检查结果的临床意义,则需肿瘤专科医生结合患者的病情及各项指标综合分析,或多学科会诊决定诊治方案。

(责任编辑:宁果容 )

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