造成侵蚀性葡萄胎的病因是什么？

专家表示，侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层引起组织坏死，或转移至子宫以外，具有恶性肿瘤行为而命名。

侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎，大多数侵蚀性葡萄胎发生在葡萄胎清除后6个月内，约有5%-20%的葡萄胎可发展成侵蚀性葡萄胎，常转移至阴道、肺，甚至脑部，预后较好。

侵蚀性葡萄胎的病因及病理：

专家指出，侵蚀性葡萄胎的确切病因目前不是完全清楚。

大体可见水泡状物或血块，葡萄胎组织侵蚀肌层或其他部位，子宫表面有单个或多个紫色结节。严重者可使整个肌层全部为葡萄胎组织所破坏。

显微镜下可见子宫肌层及转移病灶有显著增生的滋养细胞并呈团块状，细胞大小、形态均不一致，滋养细胞可破坏正常组织侵入血管。

增生的滋养细胞有明显的出血及坏死，但仍可见变性的或完好的绒毛结构。

葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外其他器官者，即为侵蚀性葡萄胎。大体检查可见子宫肌壁间有大小不等、深浅不一的水泡状组织，宫腔内可有原发病灶，也可没有原发病灶。侵蚀病灶接近子宫浆膜层时，子宫表面可见紫蓝色结节。组织学检查发现，增生的滋养细胞浸润子宫肌层，或侵入血管或其他脏器，滋养细胞过度增生和分化不良，可破坏正常组织，瘤组织有明显的出血和坏死，但仍可见变性的或完好的绒毛结构。组织学分3型：Ⅰ型：肉眼见大量水泡，形态似良性葡萄胎，但侵入子宫肌层或血管；Ⅱ型：少量或中等量水泡，滋养细胞中等增生，部分分化不良，组织出血坏死；Ⅲ型：肿瘤几乎均为坏死组织和血块，滋养细胞高度增生并分化不良，但仍可见到残存的绒毛。