孕期B超知多少？告诉您B超查什么

整个孕期，B超检查为准妈妈提供了未来的宝宝的各种信息。不过，在B超向你提供宝宝的生长发育状况的同时，准妈妈们对孕期B超又有很多疑问：它绝对可靠吗？它会不会对胎儿有危险？

一、孕期B超的七个真相

1、B超检查可以安全使用

超声波检查的原理是将探头放在你的腹部。探头发出高频声波，并能捕捉到部分反射回来的超声波。随后，这些被捕捉到的超声波将被转换为数字信号，以黑白（或彩色）图像的形式显示在屏幕上。

超声波对组织的作用主要是压缩及热能，其能量达到一定数值可引起组织的损害。大能量的超声波可引起动物畸形，但临床使用的诊断与治疗性超声波距离致畸量很远。而且，专业人员会很快地移动探头，不会在同一个器官上停留很长时间。所以，目前认为，B超检查对胎盘及胎儿的影响很小，可以安全使用。

2、目前来讲，在孕期B超是被限制的

对于那些健康、低风险妊娠的准妈妈来说，在孕期，她们一般会享受数次超声波检查。为了优化信息的采集，超声波检查是在明确的时间段中进行的。

一般来说，在第18周～20周进行第一次超声波检查。它能大致诊断出胎儿是否畸形，观察胎儿的活动状态。对那些被高度怀疑的胎儿，如无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等，能很快给出“答案”。

在怀孕第34周第二次超声波检查的目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符。最后是在第37周以后，除了要了解胎盘位置、胎儿有无畸形，胎儿发育与孕周是否相符以外，还将为确定生产方式提供主要依据。为了监测羊水量、胎盘成熟度，必要时需要每周一次B超。

3、特殊情况的准妈妈，B超检查次数可能会增多

如果准妈妈在怀孕早期（前3个月）出现令人揪心的情况，如阴道出血、突然腹痛等情况，借助B超可以确定胎盘是否存活、有无异常妊娠（如葡萄胎、宫外孕等）。这时候，准妈妈要积极地配合医生的检查，而不要坚持于上面所提供的时间表。

其次，如果你患有糖尿病、高血压、遗传疾病，或者你在孕期中伴随着腹痛、严重的消化障碍，或者你有特殊的既往病史，如宫外孕、早期习惯性流产等，都需要享受特殊的关照。当然，B超检查的次数可能也要比一般的准妈妈多一些。

另外，一般来说，在孕期中所有的“特别事件”可能都要增加补充检查。

4、B超检查是相对来讲比较可靠的技术

目前我们说，超声波检查并不是100%可靠。它不是诊断性的检查，而仅仅是一种筛查。对某些器官的运行不良，超声波是无法检测出来的。同时，它检查的准确度来说，会受到很多因素的限制和干扰（比如操作的医生是否够专业而且经验丰富，仪器的状况如何，以及胎儿的体位等等）。所以，会存在漏诊或误诊的情况。但是，我们也不能因此就将超声波检查的功劳一笔勾销。它确实能够给医生提供很多有价值的信息。与“前B超”时代相比，这无疑是一种医学和科学技术的极大进步！

5、B超主要是筛查先天性畸形

目前，超声波检查一般可以将70%～80%的先天异常筛查出来。不同的发育异常，筛查的成功率也会有一些差异：脊柱裂筛查的成功率是95%、唐氏综合征的成功率大约是80%； 而对于肢体异常，检测的难度可能要大一些，成功率为50%。在检测胎儿的生长发育状况的同时，早期筛查还有另一个好处，就是让父母为孩子的到来做好准备。

6、三维超声波并不能取代二维超声波的检查

B超也就是人们所说的“黑白”超声，医学上称其为二维超声，图像显示的是脏器或结构的二维切面图像，只有医学专业人士才能对其进行观察、诊断。人们所说的彩超，医学上称为彩色多普勒超声，它的图像不仅能显示脏器或结构的切面图像，而且能运用多普勒的原理观察血管血流的情况，例如观察脐带是否绕着胎儿的颈部等。三维或四维超声医学上称为实时三维超声，它包括了二维超声及彩色多普勒超声的功能，而且能对一些脏器或结构通过超声仪器进行图像重建，形成立体的三维图像。一般来说，彩色多普勒超声仪器的分辨率高于普通的“黑白”二维超声仪器。

在B超检查中，二维超声波的检查是不可缺少的，而三维超声波检查只是一种辅助手段，在二维超声波不太灵光的时候一显身手。比如，当胎儿的头过低看不清楚，或者要检查的部位医生看不到时，就需要做三维超声波检查。比起二维超声波，三维超声波还可以更好地呈现胎儿面部的异常。

7、B超检查给医院带来了一些“小麻烦”

目前，已经有一些医院受到了“麻烦”的困扰：超声波虽然是一种较为先进的检查设备，但是它并不能保证“百发百中”。这种技术最多只能筛查出70% ～80%的异常！

二、孕期B超查什么？

1、胎儿是否存在异常

在怀孕的第13周之后，B超可以清晰地显示出胎儿的头颅、躯干、心、肺、肝、脾、胃、肾、膀胱等器官和四肢骨骼的情况，通过测量所得的数据，估计胎儿发育情况，还能确定有胎位及胎盘位置，评价胎盘功能，选择分娩方式。怀孕中后期发生阴道流血者，可以确定自己前置胎盘及前置的类型，或者是否存在胎盘早剥的现象。对于子宫异常增大的孕妇，可以确定羊水过多还是多胎妊娠，还能观察胎儿有无畸形。若怀疑有染色体异常的遗传病胎儿，可在B超中抽取少量绒毛组织，宫内脐血或羊水，再进一步作遗传学检查。这项工作有优生价值。

2、观察胎儿性别

B超还能观察性别。但要注意的是，不应有性别偏爱而造成人类性别比例失调。

3、孕期B超分阶段

对于这个问题的回答并非是绝对的，需视孕妇的具体情况而定，一般来讲，至少得做三次B超。

①第一次检查时间是在孕18-20周，此时可确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿头围等。因为这一阶段胎儿B超多项指标误差较小，便于核对孕龄。

②第二次检查时间安排在孕28-30周。此时做B超目的是了解胎儿发育情况，是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。

③最后一次是在孕37-40周，此时做B超检查的目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度，有无脐带缠颈等，进行临产前的最后评估。

三、孕期B超的误区

误区1、B超检查多多益善有些孕妇说，既然B超很安全，对母婴无不良影响，那么多做几次检查又何妨？其实这种看法是不正确的。产科医师也主张孕妇不要过多做B超。澳大利亚有位名叫劳伦斯的产科教授指出：利用B超对孕妇作定期检查，不利于胎儿的健康生长。他将在怀孕期间做过五次以上B超检查的孕妇与已经做过三次B超检查的孕妇作了比较后发现，前者对胎儿生长发育的不利影响是后者的两倍。过多B超检查对胎儿不利的原因，是因为超声波可造成大脑一时性的抑制，同时还能抑制女胎的卵巢发育。劳伦斯教授调查了2800名孕妇后证实，多次B超检查并不影响孕妇的健康，但是，至少有三分之一的胎儿，生长发育会受到不同程度的抑制。

误区2、B超检查时间越早越好一般认为，怀孕18周以内的孕妇最好不做B超，尤其是在怀孕早期（特殊情况例外，例如对怀孕早期阴道见红者，需作B超检查以确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠或葡萄胎等）。因为孕2个月内若过多做B超，可使胚胎细胞分裂与人脑成形受到影响。孕4个月时，骨骼开始发育；5个月时，胎心发育还不完善；6个月时，所有脏器发育均不完善。过多做B超，会抑制胎儿生长发育，发生畸胎或死胎。当时若是怀疑有畸胎者，则属例外。B超检查时间，一般是在孕5-6个月以后，因为超声波对胎龄越大的胎儿影响越小。对孕妇来讲，整个孕期需要作几次B超，则需听从医生意见就可以了，不必有过多的顾虑。