正确地判断一氧化碳中毒，应依据出事地点的环境状况及其症状加以分析。要解除一氧化碳与血红蛋白的结合，将一氧化碳从体内逐出，惟一有效的途径是吸入氧气。而且吸入的氧气必须有足够的浓度和压力，才能把一氧化碳与血红蛋白分开，恢复血红蛋白的携带氧气功能，从而恢复机体血循环对氧的运输，使机体缺氧状态从根本上得到纠正。现把河北省泊头市李洪锋，安徽省宣城市季学魁、孙道军，浙江省金华市郑金和，甘肃省兰州市纪健尚，广东省电白县黄伟雄，湖南省常宁市罗胡容，河南省开封市杨磊等网友的正确意见综合如下：

　　轻微中毒 虽有头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等症状，但如能迅速改变密不通风的状况，如掀开那三个男生住的帐篷或在房间内则迅速打开门窗　，同时让中毒者迅速脱离中毒环境，吸入氧气或新鲜空气，一般在２～３小时内可获得好转。因为轻微的中毒者血中不能携带氧气的碳氧血红蛋白量还比较少，还有比较多能正常运氧的血红蛋白，故一旦脱离中毒环境，接触新鲜空气氧气　，便可逐渐恢复血液的氧运输，解除缺氧状态。

　　中度中毒 除上述症状加重外，还有面色潮红、口唇呈樱桃红色、多汗、烦躁不安等。有的可出现神志不清，经救护后逐渐清醒；也有的开始时神志尚清，逐渐昏迷。紧急施救时，先将患者衣服松开，使之能顺畅地自行呼吸，并立刻打电话向１２０求援。对于神志不清的中毒者，应及时清除口腔内分泌物，保持呼吸道通畅，尽快送医院救治。因为此时正常空气的氧含量不足以与一氧化碳抗衡，不足以使中毒者体内的碳氧血红蛋白恢复，变成正常的能携带氧气的血红蛋白，因此也不可能恢复血液对氧气的运输。

　　重度中毒 常表现为神志不清，呼之不应，大小便失禁，四肢发冷，瞳孔散大，血压下降，呼吸微弱或停止，肢体僵硬或瘫软，如有条件检查心电图，可见心肌损害或心律失常。对有高热者可行物理降温；对呼吸、心跳停止者应立即一方面行口对口人工呼吸和胸外心脏按压术，一方面迅速送往有条件的医院救治。这类中毒者只有送医院积极抢救，进行包括高压氧舱在内的治疗，才有可能把一氧化碳驱逐出体外，恢复正常的血液携氧功能。由于严重一氧化碳中毒者血氧运输功能几乎完全丧失，机体组织器官缺氧十分严重，如不是及时纠正，虽经抢救侥幸存活，也常遗留瘫痪、痴呆、癫痫、精神异常等严重后遗症。

　　因此，对中重度中毒患者，应及早送到有条件的医院做高压氧舱治疗，才有可能挽救生命，防止严重并发症和后遗症的发生。


　　吃堑长智，安全救护要记牢


　　有网友提出要“立即叫来同伴，在帐篷中对三个男生就地进行心肺复苏”。这种做法是错误的。因为三个男生所在的帐篷是中毒的现场，氧气稀薄而且一氧化碳浓度高，如果在那里进行人工呼吸，不仅对三个中毒者没有好处，还会使施救者也陷入昏迷。

　　作为救护者，首先要判断自己是否有能力将中毒者从现场救出，必须有充分的把握方可进行抢救，否则，最好是先打电话向１２０求救。如果不顾一切自己勉强而行，难免要白送上一条命。若救助者有两人以上，在进入中毒现场之前，最好用绳子将自己系住，万一在现场中毒倒下，外面的人可拉住绳子施救，确保救助者的生命安全。

　　又有网友认为，只要在口鼻上绑一条湿毛巾，便可阻止一氧化碳吸入。其实湿毛巾并不能有效阻挡一氧化碳，主要还要靠屏住气息，进入现场不再呼吸，才可防范。按本例的情况，抢救者可在帐篷外深吸一口气，屏住呼吸迅速进入帐篷，把三个中毒的男生救出帐篷外，在空气新鲜的地方进行进一步的抢救。

　　一氧化碳中毒的最大危险在于缺氧致脑神经细胞坏死。尽管通过抢救挽回性命，脑组织已经坏死的部分也无法再生，从而留下后遗症。因此，正确的做法是先迅速把中毒者拖离现场，搬移到空气流通的地方，盖上毛毯、衣物以保持体温。尽可能快地提供氧气吸入，确保心肺功能和恢复血氧运输，避免脑部因缺氧而坏死。

　　对意识已清醒的中毒者，可供给无刺激性的热饮，不宜服用有刺激性的饮料。因为过度兴奋可使体内需要的氧气量增加，反而可能造成再度昏迷。

　　如果是一直昏迷不醒的中毒者，应特别注意维持呼吸道畅通。采取平躺略微后仰，头偏向一侧的卧姿，清除口鼻的分泌物，除去假牙，解开领带、衣扣，腰带也要解开，使呼吸不受任何束缚。

　　最后，说一下与一氧化碳中毒相关的煤气中毒。目前家用煤气炉多数使用天然气或液化石油气，当它们燃烧不完全时，也会产生一氧化碳。如果是煤气中毒，处理方式大致与一氧化碳中毒相同，但第一原则是关掉煤气并打开门窗，然后把昏迷的人搬移到安全、通风的地方急救。特别要记住：不可以打开任何电器开关，因为一旦发生火花，就会使煤气着火而引起爆炸。

一氧化碳是有毒气体，有的家长可能不知道，但是我们一说煤气，家长可能就知道了，一氧化碳中毒即为煤气中毒。一氧化碳是由碳类化合物缺氧少痒的状态下加热或者燃烧不完全而产生的一种气体，在有氧气的情况下可进行二次燃烧。 一．急性一氧化碳中毒的主要表现 最初的症状，可出现头晕、恶心、乏力、嗜睡等，医学上称为轻度中毒，此时如能及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气，症状可迅速缓解。 反应迟钝、除头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡外，可出现面色潮红，口唇呈樱红色，脉搏增快，，瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝，呼吸、血压可发生改变。医学上称为中度中毒，此时如能及时抢救，亦可恢复。 出现深昏迷，各种反射减弱或消失，肌张力增高，大小便失禁。医学上称为重度中毒，此时可发生脑、、、应激性、大脑局灶性损害，受压部位可出现类似烫伤的红肿、水疱，甚至坏死。 二．急性一氧化碳中毒的常见原因 工业上炼钢、炼焦、烧窑等在生产过程中炉门或窑门关闭不严，煤气管道漏气，汽车排出尾气，都可逸出大的一氧化碳。矿井打眼放炮产生的炮烟及煤矿瓦斯爆炸时均有大量一氧化碳产生。化学工业合成氨、甲醇、丙酮等都要接触一氧化碳。零散中毒病例多系北方冬季用煤炉、火炕取暖因燃烧不全而发生。亦有城市居民因煤气管道泄漏而致中毒。 三．如何进行家庭救护 当发现或怀疑有人为一氧化碳中毒时，应立即采取下述措施： 1、确保呼吸道通畅 对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引直窒息。 2、立即打开门窗通风 迅速将患有转移至空气新鲜流通处，卧床休息，保持安静并注意保暖。 3、迅速送往有高压氧治疗条件的医院 因为高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期，增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外，并能增加氧的溶解量，降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。 4、头置冰袋以减轻脑水肿 对有昏迷或抽搐者，可在头部置冰袋，以减轻脑水肿。因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳，与血红蛋白的结合力很强，所以，一氧化碳很快与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，不能携带氧，使组织发生缺氧，出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等中毒症状。 5、对轻度中毒者，经数小时的通风观察后即可恢复，对中、重度中毒应尽快向急救中心呼救。 在转送医院的途中，一定要严密监测中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血压等病情变化。 一氧化碳（co）是无色、无味、无臭、无刺激性，从感观上难以鉴别的气体。一氧化碳主要由含碳化合物燃