冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。常见症状为胸痛，可由劳累、情绪激动等诱发。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和生活方式调整等。治疗效果不佳可能与多种因素有关，如病情严重程度、治疗方案、患者依从性、合并疾病、个体差异等。 1. 病情严重程度：若冠状动脉狭窄严重，单纯药物治疗可能效果有限，需考虑介入治疗或手术治疗。 2. 治疗方案：所用药物可能不适合患者，或未联合用药。如硝酸酯类药物单硝酸异山梨酯，β受体阻滞剂美托洛尔，钙通道阻滞剂硝苯地平等，应根据病情合理选择和调整。 3. 患者依从性：患者未按时服药、未改善不良生活习惯等，影响治疗效果。 4. 合并疾病：如高血压、糖尿病等，会增加治疗难度。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同，可能需要尝试不同的治疗方案。 总之，对于冠心病心绞痛治疗效果不佳的情况，应综合分析原因，调整治疗方案，并注重患者的健康教育和生活管理。建议及时到正规医院心内科就诊，以便制定更合适的治疗策略。

心绞痛是心肌缺血引起的胸痛，一般是由冠状动脉阻塞或痉挛所导致，当心绞痛发作时患者应该立即休息下来，以减轻心脏的负担。可舌下含服硝酸甘油药片。积极的去医院治疗

病情分析：你好，冠心病心绞痛是需要服用药物或者按支架来积极治疗的。需要警惕发生心肌梗塞或者心律失常。指导意见：轻微心肌供血不足可以服用阿司匹林肠溶片以及复方丹参滴丸和硝酸异山梨醇酯片治疗.需要注意休息和避免情绪激动.不能吸烟喝酒,定期复查血脂和心电图。祝身体健康.

你好：冠心病不同的临床类型、临床发作程度不同治疗方法有所不同，总的治疗方法有一下几种： （1）药物治疗:是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗血小板药物、抗凝药物和中药等药物的治疗。 （2）介入治疗:包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。 （3）外科治疗:冠心病外科搭桥手术（CABG）取得了迅速发展。非体外心脏不停跳旁路移植术以及胸腔镜辅助下的微创直接冠状动脉旁路移植术，改进了传统的冠状动脉外科手术方式，与常规CABG相比，不仅能同样达到改善临床症状、提高生活质量、延长生命的作用，而且相对减少对机体的损伤，恢复也较快。特别是不停跳旁路移植手术对高龄、有多种合并症的高危患者更为适合，疗效也优于常规旁路移植术。 因此，应该在医生指导下，采取有效的治疗措施。