小腿红肿且触碰有紧张感但治疗无效，可能是炎症感染、外伤、血管疾病、皮肤疾病、免疫性疾病等原因所致。 1.炎症感染：如丹毒、蜂窝织炎等，多由细菌感染引起。局部会出现红肿、疼痛、发热。治疗常使用抗生素，如青霉素、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.外伤：如撞伤、扭伤，导致局部组织损伤，出现红肿和紧张感。初期可冷敷，后期热敷，同时注意休息。 3.血管疾病：像静脉曲张、静脉血栓，影响血液回流，引发小腿红肿。治疗可能包括使用抗凝药物如华法林、利伐沙班，必要时手术治疗。 4.皮肤疾病：如接触性皮炎、湿疹，皮肤会有红肿、瘙痒。需避免接触过敏原，使用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等。 5.免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮累及小腿，可出现红肿。治疗常使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 出现小腿红肿且治疗无效，应及时到正规医院就诊，进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗。同时要注意休息，避免长时间站立或行走，加重病情。

病情分析：滑膜炎又称滑囊炎，主要是关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症（无菌性炎症）反应疾患，治疗主要分为口服和外用两种方法，外用主要是消炎药，口服可以中药调理看看，或点滴抗消炎，配合针灸，熏蒸治疗 意见建议：

显然不是滑膜炎。请你再次上传x光片，看不清楚。

膝盖积水是滑膜炎.属膝关节滑膜炎.滑膜炎是多种疾病（如创伤,骨质增生,结核,关节退变,风湿病疾病,色素沉着绒毛结节,手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现.这些疾病可以使的滑膜 受到机械,生物,化学等刺激,引起滑膜组织充血,水肿,血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状.如不及时治疗.则关节滑膜长期受炎症刺激反应 ,逐渐增厚.且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现.膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎.滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果.内因主要为肝肾不足,筋骨不坚：脾失健运,水湿不化：络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染.内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀,疼痛,反复发作.建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏 药内加舒筋丹治疗,膏 药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.

中药治疗滑膜炎,主要是运用外贴消肿贴以拔毒外出,软坚散法,活血化瘀。节滑膜炎应当及早治疗，及时控制病情反复发作的发展，防止关节变形。