性生活时内部疼痛可能由多种原因引起，如妇科炎症、阴道干涩、子宫内膜异位症、性生活方式不当、心理因素等。 1.妇科炎症：阴道炎、宫颈炎等妇科炎症会导致阴道黏膜充血、水肿，性生活时受到刺激就会产生疼痛。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。治疗上需要根据具体类型使用相应的药物，如甲硝唑、克霉唑、替硝唑等。 2.阴道干涩：内分泌失调、年龄增长等因素可能导致阴道分泌物减少，引起阴道干涩，性生活时摩擦增大而疼痛。可使用润滑剂改善。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，性生活时病灶受到刺激会引发疼痛。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，药物如孕三烯酮、达那唑等。 4.性生活方式不当：性生活过于剧烈、姿势不正确等都可能造成疼痛。需要调整性生活方式。 5.心理因素：紧张、焦虑、恐惧等不良情绪可能导致阴道肌肉痉挛，引起疼痛。需要进行心理调节。 性生活时内部疼痛的原因较为复杂，如果经常出现这种情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

您好!       有时妇科炎症是没有明显的症状的,像您这种有性交痛久是一个炎症的症状表,所以建议您到医院查白带常规,妇科常规,再针对性治疗,以免延误病情.       祝您健康!

问题分析：你好：平时性交痛，如果是性生活时分泌液少，阴道分泌物少，没有充分润滑会引起疼痛，另外是阴道有炎症性疾病。意见建议：根据你的情况如果有分泌液那考虑是有阴道炎引起的性生活时疼痛，建议做妇科检查。

考虑妇科炎症的可能，如1慢性盆腔炎2子宫内膜炎3盆腔瘀血综合症4宫颈炎5附件炎等。建议具体检查再对症治疗。