来月经时痛经可能由多种原因引起，如子宫内膜前列腺素含量增高、子宫平滑肌过度收缩、精神紧张、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。 1.子宫内膜前列腺素含量增高：月经期间子宫内膜合成与释放前列腺素增多，导致子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧，从而引发痛经。可以通过服用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药缓解。 2.子宫平滑肌过度收缩：子宫平滑肌收缩异常，收缩频率增加、幅度加大，引起子宫缺血，导致痛经。此时可热敷下腹部，放松身体。 3.精神紧张：精神压力大、焦虑等不良情绪可能加重痛经。要注意调整心态，保持心情舒畅。 4.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，经期异位内膜出血刺激局部组织引发疼痛。治疗可能需要使用孕三烯酮、达那唑等药物。 5.子宫腺肌病：子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，导致子宫均匀增大或形成局限性结节，引起痛经。严重时可能需要手术治疗。 痛经原因多样，若痛经严重影响生活，应及时到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。同时，在经期要注意保暖，避免劳累和食用生冷食物。

痛经的治疗的非常复杂，建议你还是应该去看看医生，常见的是妇科炎症和子宫腺肌症，检查清楚后才能有针对性的处理。而且一定注意月经期不要同房和洗澡，避免接触冷水和洗冷水脚，避免吃辛辣生冷食物。可以试试红糖水红糖性温，有温里的作用，可以疏通筋脉，帮助月经排除的作用。

问题分析： 月经时有血块多考虑子宫肌瘤，子宫内膜炎有关系，可以做个B超检查，另外要考虑气血瘀滞有关系，需要详查的意见建议：就您的情况考虑血瘀，可以服用少腹逐瘀丸用温黄酒或温开水送服。也建议做性激素六项检查来明确原因。

病情分析：从你的情况来看，痛经诊断是没有问题的。指导意见：可以来之前喝生姜和大枣汤，也可以按摩太冲、太溪、合谷等穴位治疗