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心慌

<p><strong>心慌</strong><br />时常有心慌的感觉是什么原因呢<br /></p>

  • 回答1

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    病情分析:本证的发生常与平素体质虚弱,情志所伤,劳倦,汗出受邪等有关.乎素体质不强,心气怯弱,或久病心血不足,或忧思过度,劳伤心脾,使心神不能自主,发为心悸;或肾阴亏虚,水火不济,虚火妄动,上扰心神而致病;或脾肾阳虚,不能蒸化水液,停聚为饮,上犯于心,心阳被遏,心脉痹阻,而发本病.  引起心悸的原因很多,大体可见于以下几类疾病:   1.心血管疾病常见于各种类型的心脏病,如心肌炎,心肌病,心包炎,心律失常及高血压等.   2.非心血管疾病常见于贫血,低血糖,大量失血,高热,甲状腺功能亢进症等疾病以及胸腔积液,气胸,肺部炎症,肺不张,腹水,肠梗阻,肠胀气等;还可见于应用肾上腺素,异丙肾上腺素,氨茶碱,阿托品等药物后出现的心悸.   3.神经因素自主神经(植物神经)功能紊乱最为常见,神经衰弱,更年期综合征,惊恐或过度兴奋,剧烈运动后均可出现心悸.  [发病原因]  1.心脏搏动增强 心脏收缩力增强可引起心悸.心悸可为生理性或病理性.生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时.但也可见于大量吸烟,饮酒,饮浓茶或咖啡,或应用某些药物如麻黄素,咖啡因,氨茶碱,肾上腺素类,苯丙胺,阿托品,甲状腺片等的人,且常和摄入量大小及个体敏感性有关. 病理性心脏搏动增强所致心悸可由于:   (1)心室肥大 后天获得性心脏病如高血压性心脏病,风湿性主动脉瓣关闭不全,梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全,风湿性二尖瓣关闭不全等,由于左心室肥大,心收缩力增强,可引起心悸.脚气病(beriberi)性心脏病时,左,右心室均增大,病情发展快,心悸常明显而强烈.   (2)引起心排血量增加的其他病变 贫血,高热,甲状腺功能亢进等均可引起心率加快,心搏动加强而引起心悸.贫血时血液携氧量少,器官与组织缺氧,主要代偿机理是通过加快心率,增加心排出量以保证供氧.急性失血性贫血所致心悸尤为明显.高热时机体基础代谢率增高,组织耗氧量增加,因而通过加快心率以保证供氧,心率加快导致心悸.甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高,也常引起心悸. 活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸,且作为结核中毒症状之一,主要和交感神经兴奋性增高有关.此外在风湿性心脏炎,感染性心内膜炎,布鲁菌病,低血糖发作等均易引起心悸. 当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高,可出现心悸,这与血中儿茶酚胺水平突然升高,兴奋交感神经有关.  2.心律失常   (1)心动过速 各种原因所致的窦性心动过速,心动过速型心房颤动或心房扑动等,特别是突然发生者,均易引起心悸.   (2)心动过缓 高度房室传导阻滞,房室交界性心律,自发性室性心律,病态窦房结综合征,迷走神经兴奋性过高等,由于心率缓慢,舒张期延长,心室充盈度增加,致心搏强而有力,可引起心悸.但心悸多见于心率突然转慢之时.  (3)心律不齐 如过早搏动(期前收缩),心房颤动等,均可引起心悸.偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状,但患者可因心脏突然跳动而感到心悸,有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇).  3.心脏神经官能症 心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征,患者以青壮年女性为多.患者除感心悸之外,常有心率加快,心前区刺痛或隐痛,呼吸不畅,并常伴有头痛,头晕,失眠,易疲劳,注意力不集中等神经官能症症状.发病常与精神因素有关,每因情绪激动而发作. β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起.患者主要表现为心悸,胸闷,头晕,心动过速等症状,与刺激交感神经β受体所致的症状相似.精神刺激常为发病诱因.患者以青壮年妇女为多.指导意见: 解郁抗虑胶囊 服用方法:每日2粒,早晨中午各1粒,饭前饭后均可服用;  1.基本治疗  治法 调理心气,安神定悸.以手厥阴,手少阴经穴为主.  主穴 内关 郄门 神门 厥阴俞 巨阙  配穴 心胆虚怯者,加胆俞;心脾两虚者,加脾俞,足三里;阴虚火旺者,加肾俞,太溪;水气凌心者,加膻中,气海;心脉瘀阻者,加膻中,膈俞;善惊者,加大陵;多汗者,加膏肓;烦热者,加劳宫;耳鸣者,加中渚,太溪;浮肿者,加水分,中极.  操作 毫针平补平泻法.  方义 心包经内关及郄穴郄门可调理心气,疏导气血.心经原穴神门,宁心安神定悸.心包之背俞厥阴俞配心之募穴巨阙,可益心气,宁心神,调理气机.诸穴配合以收镇惊宁神之效.  2. 其他治疗  (1)穴位注射法 选穴参照基本治疗,用维生素B1或维生素B12注射液,每穴注射0.5毫升,隔日1次.  (2)耳针法 选交感,神门,心,脾,肝,胆,肾,毫针用轻刺激.亦可

    2008-07-06 11:41
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,分析上述情况大便后擦屁股时会有血多是痔疮导致的肛裂,是由于上火或身体缺少水分导致的,建议进行适当的饮食调节或服用药物进行治疗,很快就可以好转的。按上述情况你可以口服槐角丸,蒲地兰消炎片,阿莫西林,同时局部涂抹马应龙痔疮膏可以帮助缓解症状,治疗期间注意多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,保持大便通畅,注意饮食宜清淡,忌酒及辛辣刺激的食物,希望我的回答能够帮到你,祝你早日恢复健康

    2008-07-07 11:41
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    建议你先好好休息几天,如果情况没有改善,甚至伴有其他症状,请尽快去医院做个心电图检查,可能是心肌缺血或心率不齐,心肌炎等。而且,学习和工作的压力是不能比较的,还是调整一下作息时间,对身体也有帮助,祝你健康! 心慌是一种常见的临床症状,单纯出现心慌,多见于心律失常。而我们经常可以遇到心慌时,同时伴有其他的一些表现,而这些表现,则有助于我们对自己的病情有一个大致了解。 年轻人或中年人,没有什么原因常感心慌、手抖、出汗、易发脾气、易饿而吃得多,但消瘦得很明显,怕热,这往往提示可能患了甲状腺机能亢进症,症状均是基础代谢增高所致。 如果心慌的同时伴尿量减少、双下肢浮肿,严重时浮肿可遍及全身,夜间不能平卧,一平躺就感到喘不上气,并常感小腹部及右上腹胀痛,且有食欲不振,这可能出现了心力衰竭。 常感到心慌,并伴心痛、头晕、夜间失眠、多梦、健忘等,如测量血压发现血压尚正常时,则可能为神经衰弱或植物神经功能紊乱引起。 女性常感心慌,胸闷,全身酸软,无力,面色苍白,结膜苍白,应考虑是否因贫血引起。如有月经过多、痔疮出血、钩虫病、长期营养不良等病史,就更支持这一诊断了。 儿童或青年人如近几周内患过流感、高烧等,病好了一段时间后,常出现心慌、胸闷、无力,这时要想到是否患了心肌炎(病毒性心肌炎多见),应及时到医院做心电图等检查。

    2008-07-12 11:41
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    首先要到医院除外器质性心脏病和甲亢。 如果没有上述情况,如果没有糖尿病,可以先服用中药制剂稳心颗粒剂,每天三次,每次一袋冲服。 一般偶发房早不需要治疗,但是你有心慌等不舒适,所以可以用上述中药治疗,如果还是不能控制,可以在医生指导下少量应用镇静剂或倍他乐克。 早期复极综合征是一种心电图诊断,不是一种疾病。随着心电生理研究进展,应该从如下几点理解这种心电图异常: ①长期存在的非常低小的J波,加上轻度ST段抬高,凹面有向上,而且长期没有变化,从来不伴有各种其他心律失常,尤其是室性心律失常,不需要什么治疗。如果一旦波形变高变大,ST段抬高显著,或者出现多种严重心律失常,就要及时就医。 ②如果存在巨大J波,尤其经常有室性心动过速、甚至有晕厥表现者,就属于一种严重的离子通道病,需要及时药物治疗,严重者需要安装植入性除颤器。    毕竟后者是很罕见的,不要大惊小怪,找有经验的心血管专家鉴定后,就可以“善恶分明”了。

    2008-07-15 11:41
  • 回答5

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    徐志雄 副主任医师

    黄岩中医院

    二级甲等

    中西医结合

    心慌是一种常见的临床症状,单纯出现心慌,多见于心律失常。而我们经常可以遇到心慌时,同时伴有其他的一些表现,而这些表现,则有助于我们对自己的病情有一个大致了解。年轻人或中年人,没有什么原因常感心慌、手抖、出汗、易发脾气、易饿而吃得多,但消瘦得很明显,怕热,这往往提示可能患了甲状腺机能亢进症,症状均是基础代谢增高所致。

    2011-06-11 20:53
  • 回答6

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    常惠忠 主任医师

    宿迁市中医院

    三级甲等

    心血管病-急诊

    一般若经医院检查未发现器质性病变,不必治疗。保持心情舒畅,放轻松乐观,加强体育锻炼,心平气顺,便可自然安康,如果是由于心脏病、脏腑功能失调而导致的,切勿大意,胸闷气短时需要做心电图、彩超或B超、血常规、X线胸透、肝功能检查等以对症治疗。

    2013-05-10 21:56
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