23 岁女性下颌骨附近牙龈酸痛并间歇性引起头疼，持续半年多，可能是牙周炎、智齿冠周炎、牙髓炎、根尖周炎、三叉神经痛等原因所致。 1.牙周炎：牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起。表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成等。治疗包括洁治、刮治等基础治疗，以及必要时的牙周手术。 2.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。常有疼痛、肿胀、张口受限等。治疗为局部冲洗上药，炎症消退后拔除智齿。 3.牙髓炎：多由龋齿发展而来，细菌感染牙髓导致。疼痛剧烈，呈自发性、阵发性。治疗一般是根管治疗。 4.根尖周炎：多为牙髓炎发展或外伤等引起。有咬合痛、牙齿松动等。治疗以根管治疗为主。 5.三叉神经痛：病因不明，疼痛突发突止，呈电击样、刀割样。治疗包括药物治疗，如卡马西平、苯妥英钠等，药物效果不佳时可考虑手术。 出现这种情况，建议及时到正规医院口腔科就诊，明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。

磨牙出现疼痛可能是发生龋坏后没有及时进行治疗引起的，引起牙髓炎症或是根尖下炎症。由于龋坏程度比较大所以造成了部分牙冠的脱落，可去医院的口腔科进行检查并治疗，可先拍X光片看牙齿的龋坏程度跟牙根下的情况，如果牙髓有炎症的话是需要进行做根管治疗，然后进行补牙，若是龋坏比较大，可进行烤瓷牙冠的修复，磨牙尽量保留不要选随意拔除。