头痛厉害且伴有呕吐，不一定是神经性头痛，还可能由偏头痛、颅内感染、高血压、颈椎病、脑血管疾病等引起。 1.偏头痛：多为单侧头部搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐，常因劳累、情绪激动等诱发。 2.颅内感染：如脑炎、脑膜炎，除头痛、呕吐外，还常有发热、颈项强直等症状。 3.高血压：血压过高时会导致头痛、呕吐，还可能伴有头晕、心悸。 4.颈椎病：颈椎病变压迫神经、血管，可引起头痛伴呕吐，常伴有颈部疼痛、僵硬。 5.脑血管疾病：如脑出血、脑梗死，头痛剧烈，呕吐频繁，甚至出现肢体无力、言语不清等。 总之，头痛伴呕吐可能由多种原因引起，需要综合症状、体征及相关检查来明确诊断。如果出现这种情况，应及时到正规医院就诊，进行头颅 CT、血压测量、颈椎检查等，以便确定病因，采取针对性的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、物理治疗等，常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、氟桂利嗪等，但需遵医嘱使用。

病情分析：你好！上述情况多见于神经性头痛引起的表现的，其次可见于脑血管痉挛或低血糖、低血压等引起的可能的。指导意见：上述情况首先建议到医院检查一下的，在有神经性引起的表现时，可以在医院医师指导下应用维生素B1、谷维素及正天丸口服治疗即可，一般经一段时间的调理后是可以较好的恢复的在有脑血管痉挛引起的表现时，一般需要应用尼莫地平、维生素B1及丹参进行调理治疗的，上述情况平时应注意劳逸结合，积极补充营养及维生素，避免辛辣、冷凉食物。保持良好心情及充足睡眠，避免情绪过度波动的。医生询问：您的情况有多长时间了？平时血压情况怎么样？休息情况怎么样？做过哪些检查及治疗吗？

意见建议：你好，考虑是神经性头 痛，建议服用止痛药如氨基比林咖啡因片。注意生活规律，避免过度疲劳、压力过大防治亚健康状态等。

你好，考虑是神经性头痛，其次可见于脑血管痉挛或低血糖、低血压等引起的可能的。上述情况首先建议到医院检查一下的，在有神经性引起的表现时，可以在医院医师指导下应用维生素B1、谷维素及正天丸口服治疗即可，一般经一段时间的调理后是可以较好的恢复的 在有脑血管痉挛引起的表现时，一般需要应用尼莫地平、维生素B1及丹参进行调理治疗的，