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重度二尖瓣狭窄

二尖瓣狭窄

我父今年六十六患有二尖瓣狭窄,现在病情是,呼吸困难下肢浮肿,吸着氧气还感觉出不来气,现在南阳就诊,这样会有什么样的结果我很担心他抗不过去,

  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,要解除二尖瓣的狭窄的主要手段就是手术治疗,但不同的手术有不同的适应症.需要具体情况具体分析.一般有以下的方法:1.经皮穿刺二尖瓣球囊分离术.这是一种介入性心导管治疗技术,其适应证为单纯二尖瓣狭窄.此方法能使二尖瓣口面积扩大至2.0cm22以上,明显降低二尖瓣跨瓣压力阶差和左心房压力,提高心脏指数,有效地改善临床症状.经皮穿刺二尖瓣球囊分离术不损害瓣下结构,操作熟练者,亦可避免并发症的发生;并且不必开胸,较为安全,患者损伤小,康复快,近期疗效已肯定.2.二尖瓣分离术 有闭式和直视式两种.闭式多采用经左心室进入使用扩张器方法,对隔膜型疗效最好.手术适应症为患者年龄不超过55岁,心功能在2~3级,近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎,术前检查心房内无血栓,不伴有或仅有轻度二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变且左心室不大.合并妊娠而需手术者宜在孕期6月以内进行.对中度或重度二尖瓣关闭不全;疑有心房内血栓形成;瓣膜重度钙化或腱索明显融合缩短的患者,应行直视式分离术.3.人工瓣膜替换术 指征为:心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全和(或主动脉瓣病变且左心室增大;瓣膜严重钙化以致不能分离修补;钙化粥样瘤引起狭窄者.常用机械瓣或生物瓣.机械瓣经久耐用,不致钙化或感染,但须终身抗凝治疗;伴有溃疡病或出血性疾病者忌用.生物瓣不需抗凝治疗,但可因感染性心内膜炎或数年后瓣膜钙化或机械性损伤而失效.具体的费用各医院不一样,费用多少要由换瓣的数目,进口辨或国产辩耒决定的,一般国产的机械瓣膜在2-3万,加上手术费,监护费用2-4万.平时生活中要避免重体力劳动,预防感染.

    2016-03-07 07:53
  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,重度二尖瓣狭窄需要进行手术治疗,保守方法效果有限的

    2016-03-06 22:32
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    重庆渝都生殖医院

    其他

    内科

    重度的二尖瓣的狭窄时临床上常见的疾病之一,可以由于很多的原因引起,常见的就是风湿性疾病,根据你的情况分析,主张积极的治疗,避免引起心脏的严重的病变.对于二尖瓣狭窄的治疗,建议你及时进行手术治疗,药物治疗的效果已经不适合重度的狭窄的治疗.手术治疗比如人工瓣膜置换术是常用的手术,一般效果也比较好,建议你可以考虑,同时要积极的抗炎治疗,也是关键.平时注意多休息,饮食尽量清淡,避免刺激性饮食和油腻性饮食,适量饮水,避免感染.

    2016-03-06 18:22
  • 回答1

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    重度二尖瓣狭窄你好,要解除二尖瓣的狭窄的主要手段就是手术治疗,但不同的手术有不同的适应症.需要具体情况具体分析.一般有以下的方法:1.经皮穿刺二尖瓣球囊分离术.这是一种介入性心导管治疗技术,其适应证为单纯二尖瓣狭窄.此方法能使二尖瓣口面积扩大至2.0cm22以上,明显降低二尖瓣跨瓣压力阶差和左心房压力,提高心脏指数,有效地改善临床症状.经皮穿刺二尖瓣球囊分离术不损害瓣下结构,操作熟练者,亦可避免并发症的发生;并且不必开胸,较为安全,患者损伤小,康复快,近期疗效已肯定.2.二尖瓣分离术 有闭式和直视式两种.闭式多采用经左心室进入使用扩张器方法,对隔膜型疗效最好.手术适应症为患者年龄不超过55岁,心功能在2~3级,近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎,术前检查心房内无血栓,不伴有或仅有轻度二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变且左心室不大.合并妊娠而需手术者宜在孕期6月以内进行.对中度或重度二尖瓣关闭不全;疑有心房内血栓形成;瓣膜重度钙化或腱索明显融合缩短的患者,应行直视式分离术.3.人工瓣膜替换术 指征为:心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全和(或主动脉瓣病变且左心室增大;瓣膜严重钙化以致不能分离修补;钙化粥样瘤引起狭窄者.常用机械瓣或生物瓣.机械瓣经久耐用,不致钙化或感染,但须终身抗凝治疗;伴有溃疡病或出血性疾病者忌用.生物瓣不需抗凝治疗,但可因感染性心内膜炎或数年后瓣膜钙化或机械性损伤而失效.具体的费用各医院不一样,费用多少要由换瓣的数目,进口辨或国产辩耒决定的,一般国产的机械瓣膜在2-3万,加上手术费,监护费用2-4万.平时生活中要避免重体力劳动,预防感染.

    2016-03-06 11:34
就医问药

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什么是二尖瓣狭窄?   风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见病因。是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。近年来,由于加强了对风湿热的防治,风湿性心脏瓣膜病发病率明显下降。 查看全文»

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